單項(xiàng)選擇題女性,29歲,下腹劇痛伴頭暈、惡心2小時(shí),于2000年11月5日急診入院。平素月經(jīng)規(guī)律,4~5/35天,量多,無痛經(jīng),末次月經(jīng)2000年9月17日,于10月20日開始陰道出血,量較少,色暗且淋漓不凈,4天來常感頭暈、乏力及下腹痛,2天前曾到某中醫(yī)門診治,服中藥調(diào)經(jīng)后陰道出血量增多,但仍少于平時(shí)月經(jīng)量。今晨上班和下午2時(shí)有2次突感到下腹劇痛、下墜,頭暈,并昏倒,遂來急診。月經(jīng)14歲初潮,量中等,無痛經(jīng)。25歲結(jié)婚,孕2產(chǎn)1,末次生產(chǎn)4年前,帶環(huán)3年。既往體健,否認(rèn)心、肝、腎等疾病。查體:體溫36℃,脈搏102/分鐘,血壓80/50mmHg,急性病容,面色蒼白,出冷汗,可平臥。心肺無異常。外陰有血跡,陰道暢,宮頸光滑,有舉痛,子宮前位,正常大小,稍軟,可活動(dòng),輕壓痛,子宮左后方可及8cm×6cm×6cm不規(guī)則包塊,壓痛明顯,右側(cè)(-),后陷凹不飽滿?;?yàn):尿妊娠(±),血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10.8×109/L,血小板145×109/L。B超:可見宮內(nèi)避孕環(huán),子宮左后7.8cm×6.6cm囊性包塊,形狀欠規(guī)則,無包膜反射,后陷凹有液性暗區(qū)。休克的概念是()

A.休克是劇烈的震蕩和打擊
B.休克是急性外周動(dòng)脈緊張度不足所致的周圍循環(huán)衰竭
C.休克是一種綜合征,臨床表現(xiàn)是臉色蒼白,四肢發(fā)涼,出冷汗,脈搏細(xì)速,尿量減少及血壓降低
D.休克是由于急性循環(huán)功能障礙使組織血液灌流量嚴(yán)重不足,以致各重要器官和細(xì)胞功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙的全身性病理過程
E.休克是機(jī)體對外來強(qiáng)烈刺激調(diào)節(jié)能力的喪失


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6.單項(xiàng)選擇題患者,女性,42歲。因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左側(cè)肺底可聞及干濕啰音,心率96次/分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者血小板計(jì)數(shù)為12×109/L,你認(rèn)為()

A.不管是否有出血,都輸注血小板
B.有明顯出血危險(xiǎn)時(shí),可以考慮輸注血小板
C.外科手術(shù)或侵入性操作時(shí)才考慮輸注血小板
D.以治療感染為主,不輸血小板
E.應(yīng)結(jié)合血小板的功能決定是否輸血小板

7.單項(xiàng)選擇題患者,女性,42歲。因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左側(cè)肺底可聞及干濕啰音,心率96次/分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。患者入院半小時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓下降為86/50mmHg,值班醫(yī)師診斷為感染性休克,你認(rèn)為在選用抗生素的原則上錯(cuò)誤的是()

A.在確認(rèn)感染性休克后1小時(shí)之內(nèi)盡早靜脈使用抗生素進(jìn)行治療
B.根據(jù)血象結(jié)果,若中性粒細(xì)胞減少癥的患者采取聯(lián)合抗生素治療方法
C.聯(lián)合治療不超過3~5天
D.抗生素療程一般為10~14天
E.對于臨床治療反應(yīng)慢,或者是中性粒細(xì)胞減少癥患者,應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)延長其治療療程