成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者最適的治療方案()
A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素
B.包扎療法,同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素
C.去除壞死組織,同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷
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成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者診斷為()
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲
A.新鮮中段尿直接鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
E.壞死組織冷凍切片檢查
A.患肢抬高防水腫
B.紅外線照射暴露
C.外涂1%SD-Ag混懸液包扎
D.1%SD-Ag冷霜外涂包扎
E.焦痂切開減壓
A.給氧
B.輸血
C.氣管切開
D.輸入代血漿
E.廣譜抗生素治療
A.神志
B.呼吸
C.脈搏
D.血壓
E.尿量
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
A.創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎
B.中藥外敷包扎
C.創(chuàng)面經(jīng)術(shù)前處理后行自體皮片移植術(shù)
D.異體皮覆蓋換藥
E.異種皮覆蓋換藥
如果該患者發(fā)熱39℃達(dá)3天以上,且白細(xì)胞計(jì)數(shù)為14×109/L,舌質(zhì)絳紅、干而無津,血培養(yǎng)陰性。高度懷疑為()
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒癥
D.膿毒性休克
E.多器官功能障礙綜合征
A.全身應(yīng)用廣譜抗生素,燒傷創(chuàng)面暫時(shí)不予處理
B.揭除全部內(nèi)敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C.中藥外敷包扎
D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降溫
E.冰袋降溫
最新試題
伴有神經(jīng)損傷的是()
感覺稍遲鈍,皮溫稍低,水皰較小的是()
焦痂性燒傷是()
深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面,宜采用()
磷燒傷的特點(diǎn)是()
創(chuàng)面有出血性壞死斑,呈綠色,有特殊的甜臭味,體溫低,白細(xì)胞低,最有可能感染的是()
燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物,體溫略高,心率呼吸增快,血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌,提示為()
燒傷后病人弛張熱,伴寒戰(zhàn),呼吸、心率明顯增快,白細(xì)胞升高,提示為()
每克焦痂下組織細(xì)菌數(shù)量超過105個(gè)并向鄰近未燒傷組織侵襲,產(chǎn)生全身感染癥狀()
成人,雙上肢燒傷,10%淺Ⅱ度宜采用()