單項選擇題患者,女性,45歲。10小時前突發(fā)上腹部不適,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛,伴惡心、嘔吐,體溫升高至38.6℃;2小時前下腹部疼痛顯著加劇。查體:全腹壓痛,右側(cè)腹部明顯反跳痛和肌緊張,血白細胞15.4×109/L。患者接受非手術(shù)治療后第2天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,皮膚、鞏膜輕度黃染。查體:劍突下壓痛,肝臟肋下2cm。此時最可能的診斷是()

A.化膿性膽管炎
B.門靜脈炎
C.急性黃疸型肝炎
D.腹腔膿腫
E.膽囊炎


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5.單項選擇題患者,男性,45歲。腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便4小時。1年前有闌尾切除術(shù)史。查體:腹平,全腹壓痛,無反跳痛和肌緊張。此患者首選的治療方案是()

A.急診手術(shù)
B.鎮(zhèn)痛、解痙鎮(zhèn)吐治療
C.胃腸減壓、補液及抗生素治療
D.應用促進腸蠕動藥
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣、排便

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影像學檢查結(jié)果示:膽囊多發(fā)結(jié)石及膽總管結(jié)石。根據(jù)檢査結(jié)果臨床診斷為()

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男性,51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天,加重1天就診?;颊?天前飽餐后出現(xiàn)上腹疼痛,為持續(xù)性絞樣痛,向腰背部放射,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療,癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇,并向全腹蔓延,惡心嘔吐、腹脹明顯。無畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門無排氣、排便,小便量少。既往否認有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮膚鞏膜無黃染。全腹飽滿,腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,肝、脾肋緣下未及,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。經(jīng)查血清淀粉酶 1000U/dl, 尿淀粉酶 600U/dl, 最后診斷是()

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動脈瘤從病理學觀點可分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤夾層血腫三種類型。關(guān)于假性動脈瘤的概念下列說法正確的是()

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進一步檢查考慮潰瘍出血所致,目前應采取的主要治療措施是()

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