單項選擇題患者,女性,60歲。上腹部隱痛1年,1個月來疼痛加重,以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,脂肪餐后腹瀉明顯。2個月來體重減輕12kg,上消化道鋇劑檢查無陽性發(fā)現(xiàn),化驗發(fā)現(xiàn)血糖增高。血糖增高的可能原因是()
A.胰腺壞死
B.胰高血糖素瘤
C.胰腺癌累及胰島所致
D.并發(fā)糖尿病
E.合并胰島素瘤
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1.單項選擇題患者,女性,60歲。上腹部隱痛1年,1個月來疼痛加重,以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,脂肪餐后腹瀉明顯。2個月來體重減輕12kg,上消化道鋇劑檢查無陽性發(fā)現(xiàn),化驗發(fā)現(xiàn)血糖增高。能盡早提供診斷線索的檢查方法是()
A.CT
B.十二指腸低張造影
C.腹腔動脈造影
D.胃鏡
E.腹部X線平片
2.單項選擇題患者,女性,60歲。上腹部隱痛1年,1個月來疼痛加重,以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,脂肪餐后腹瀉明顯。2個月來體重減輕12kg,上消化道鋇劑檢查無陽性發(fā)現(xiàn),化驗發(fā)現(xiàn)血糖增高。首先應該考慮的診斷是()
A.胰腺真性囊腫
B.膽囊癌
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.肝癌
3.單項選擇題患者,男性,30歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術。術后1周出現(xiàn)發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數(shù)增多,伴有里急后重及尿頻、尿急。查體:體溫39.4℃,下腹輕度壓痛。此患者的處理原則是()
A.開腹探查,經(jīng)腹引流
B.經(jīng)直腸引流
C.輸液、抗感染
D.禁食
E.抗感染,理療
4.單項選擇題患者,男性,30歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術。術后1周出現(xiàn)發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數(shù)增多,伴有里急后重及尿頻、尿急。查體:體溫39.4℃,下腹輕度壓痛。此時簡單直接的檢查手段是()
A.直腸指檢
B.腹腔診斷性穿刺
C.腹部X線平片
D.腹部B超
E.尿常規(guī)
5.單項選擇題患者,男性,30歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術。術后1周出現(xiàn)發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數(shù)增多,伴有里急后重及尿頻、尿急。查體:體溫39.4℃,下腹輕度壓痛。此患者應診斷為()
A.闌尾殘株炎
B.腸粘連
C.闌尾周圍膿腫
D.膀胱感染
E.盆腔膿腫
6.單項選擇題患者,女性,35歲。上腹部鈍性撞擊傷5小時,上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,移動性濁音(-)。血白細胞16.7×109/L,中性粒細胞0.90?,F(xiàn)懷疑胰腺損傷。如果該病人行手術治療,術后腹腔引流管應留置至少()
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10~14天
7.單項選擇題患者,女性,35歲。上腹部鈍性撞擊傷5小時,上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,移動性濁音(-)。血白細胞16.7×109/L,中性粒細胞0.90?,F(xiàn)懷疑胰腺損傷。該患者最可能合并損傷的臟器是()
A.右腎
B.胃
C.空腸
D.十二指腸
E.脾
8.單項選擇題患者,女性,35歲。上腹部鈍性撞擊傷5小時,上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,移動性濁音(-)。血白細胞16.7×109/L,中性粒細胞0.90。現(xiàn)懷疑胰腺損傷。為進一步確診,首選的檢查方法是()
A.復查血常規(guī)
B.電解質(zhì)檢測
C.腹腔穿刺液淀粉酶測定
D.尿淀粉酶測定
E.血清淀粉酶測定
9.單項選擇題患兒,男,4歲。左手被老師向上提拉后出現(xiàn)哭鬧,左肘不讓碰,左上肢不愿做任何活動。送醫(yī)院診斷后最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.麻醉下復位
B.無需麻醉,手法復位
C.切開復位
D.手法復位石膏固定
E.夾板固定
10.單項選擇題患兒,男,4歲。左手被老師向上提拉后出現(xiàn)哭鬧,左肘不讓碰,左上肢不愿做任何活動。最可能的診斷是()
A.肱骨髁上骨折
B.橈骨頭半脫位
C.肩關節(jié)脫位
D.橈骨遠端骨折
E.鷹嘴骨折