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單項(xiàng)選擇題患者男性，58歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)背部癰，未予重視，癥狀日益加重。6天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)，弛張高熱，發(fā)現(xiàn)右臀部一腫塊伴腫痛。查體：體溫38.5～39.5℃，脈搏每分鐘90～110次，神志清楚，右臀部腫脹，可觸及一大小約5cm×6cm包塊，壓痛，有波動(dòng)感。以下治療方面錯(cuò)誤的是（）

A.全身應(yīng)用敏感抗生素
B.局部抗生素治療為主
C.切開(kāi)引流
D.靜脈補(bǔ)充熱量及蛋白質(zhì)
E.加強(qiáng)并存病的治療，如糖尿病等

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，58歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)背部癰，未予重視，癥狀日益加重。6天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)，弛張高熱，發(fā)現(xiàn)右臀部一腫塊伴腫痛。查體：體溫38.5～39.5℃，脈搏每分鐘90～110次，神志清楚，右臀部腫脹，可觸及一大小約5cm×6cm包塊，壓痛，有波動(dòng)感。目前考慮的診斷為（）

A.菌血癥
B.膿血癥
C.壞疽
D.寒性膿腫
E.敗血癥

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，肛周皮下結(jié)節(jié)疼痛3個(gè)月，疼痛劇烈時(shí)結(jié)節(jié)較大，數(shù)日后可自行略縮小，2天前患者進(jìn)食辛辣后自覺(jué)腫物增大，疼痛加重，壓痛劇烈，查體：體溫38.3℃，局部皮膚無(wú)紅腫，壓痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10⁹／L。該疾病治療后的常見(jiàn)并發(fā)癥除外（）

A.肛裂
B.肛瘺
C.出血
D.大便失禁
E.復(fù)發(fā)

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，肛周皮下結(jié)節(jié)疼痛3個(gè)月，疼痛劇烈時(shí)結(jié)節(jié)較大，數(shù)日后可自行略縮小，2天前患者進(jìn)食辛辣后自覺(jué)腫物增大，疼痛加重，壓痛劇烈，查體：體溫38.3℃，局部皮膚無(wú)紅腫，壓痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10⁹／L。對(duì)于該疾病最好的治療方法是（）

A.抗生素治療
B.腫物切除
C.理療
D.局部疼痛劇烈處注射抗生素
E.如穿刺抽出膿液，切開(kāi)引流

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，肛周皮下結(jié)節(jié)疼痛3個(gè)月，疼痛劇烈時(shí)結(jié)節(jié)較大，數(shù)日后可自行略縮小，2天前患者進(jìn)食辛辣后自覺(jué)腫物增大，疼痛加重，壓痛劇烈，查體：體溫38.3℃，局部皮膚無(wú)紅腫，壓痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10⁹／L。目前患者最可能的診斷是（）

A.肛門(mén)尖銳濕疣
B.外痔
C.肛周膿腫
D.肛瘺
E.肛周腫瘤

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，38歲，上腹陣發(fā)性絞痛1天，伴惡心嘔吐，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，查體：血壓82/50mmHg，鞏膜黃染，右上腹壓痛，輕度反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞17×10⁹/L。下一步最有效的治療方法是（）

A.膽囊造口術(shù)
B.膽總管探查、T形管引流
C.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
D.肝總管空腸吻合術(shù)
E.肝門(mén)膽管切除術(shù)

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，38歲，上腹陣發(fā)性絞痛1天，伴惡心嘔吐，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，查體：血壓82/50mmHg，鞏膜黃染，右上腹壓痛，輕度反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞17×10⁹/L。首先應(yīng)考慮的診斷為（）

A.原發(fā)性硬化性膽管炎
B.壺腹周?chē)?br /> C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.膽道蛔蟲(chóng)病
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，37歲，肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體：胸膝位5點(diǎn)距肛門(mén)緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié)，紅腫，擠壓后有少量膿性分泌物流出，皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。應(yīng)采取的最佳治療措施是（）

A.高錳酸鉀坐浴
B.抗感染治療
C.切開(kāi)引流
D.掛線療法
E.Miles手術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，37歲，肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體：胸膝位5點(diǎn)距肛門(mén)緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié)，紅腫，擠壓后有少量膿性分泌物流出，皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。目前患者的診斷最可能的是（）

A.肛裂
B.混合痔
C.肛瘺
D.肛周膿腫
E.肛管癌

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，64歲。左側(cè)腹股溝皮膚慢性潰瘍1年，明顯增大半個(gè)月。查體：左側(cè)腹股溝皮膚見(jiàn)邊緣不規(guī)則隆起性潰瘍，底部不平整，表面覆蓋膿苔，易出血。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。治療手段最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.單純手術(shù)切除
B.手術(shù)切除+局部淋巴清掃
C.應(yīng)用抗生素治療
D.放射治療
E.免疫治療

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，64歲。左側(cè)腹股溝皮膚慢性潰瘍1年，明顯增大半個(gè)月。查體：左側(cè)腹股溝皮膚見(jiàn)邊緣不規(guī)則隆起性潰瘍，底部不平整，表面覆蓋膿苔，易出血。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。此病灶最符合的診斷是（）

A.乳頭狀疣
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.皮膚基底細(xì)胞癌
D.黑痣
E.淋巴瘤

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