問(wèn)答題周秦越人撰元滑壽注越人即扁鵲事跡具史記本傳壽字伯仁明史方技傳稱為許州人寄居鄞縣按朱右攖寧生傳曰世為許州襄城大家元初祖父官江南自許徙儀真而壽生焉又曰在淮南曰滑壽在吳曰伯仁氏在鄞越曰攖寧生然則許乃祖貫鄞乃寄居實(shí)則儀真人也壽卒于明洪武中故明史列之方技傳然戴良九靈山房集有懷滑攖寧生詩(shī)曰海日蒼涼兩鬢絲異鄉(xiāng)飄泊已多時(shí)欲為散木留官道故托長(zhǎng)桑說(shuō)上池蜀客著書人豈識(shí)韓公賣藥世偏知道途同是傷心者只合相從賦黍離則壽亦抱節(jié)之遺老托于醫(yī)以自晦者也是書有張翥序稱壽家去東垣近早傳李杲之學(xué)攖寧生傳則稱學(xué)醫(yī)于京口王居中學(xué)針?lè)ㄓ跂|平高洞陽(yáng)考李杲足跡未至江南與壽時(shí)代亦不相及翥所云云殆因許近東垣附會(huì)其說(shuō)歟難經(jīng)八十一篇漢藝文志不載隋唐志始載難經(jīng)二卷秦越人著吳太醫(yī)令呂廣嘗注之則其文當(dāng)出三國(guó)前廣書今不傳未審即此本否然唐張守節(jié)注史記扁鵲列傳所引難經(jīng)悉與今合則今書猶古本矣其曰難經(jīng)者謂經(jīng)之有難疑各設(shè)問(wèn)難以明之其中有此稱經(jīng)云而素問(wèn)靈樞無(wú)之者則今本內(nèi)經(jīng)傳寫脫簡(jiǎn)也其文辨析精微詞致簡(jiǎn)遠(yuǎn)讀者不能遽曉故歷代醫(yī)家多有注解壽所采摭凡十一家今惟壽書傳于世其書首列匯考一篇論書之名義源流次列闕誤總類一篇記脫文誤字又次圖說(shuō)一篇皆不入卷數(shù)其注則融會(huì)諸家之說(shuō)而以己意折衷之辨論精核考證亦極詳審攖寧生傳稱難經(jīng)本靈樞素問(wèn)之旨設(shè)難釋義其間榮衛(wèi)部位臟腑脈法與夫經(jīng)絡(luò)腧穴辨之博矣而闕誤或多愚將本其旨義注而讀之即此本也壽本儒者能通解古書文義故其所注視他家所得為多云（紀(jì)昀等《四庫(kù)全書總目提要·難經(jīng)本義》）《難經(jīng)》有什么學(xué)術(shù)價(jià)值和文獻(xiàn)價(jià)值？

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1.問(wèn)答題分鎮(zhèn)符公祖恭人形體壯盛五旬手指麻木已歷三載甲辰秋偶感恚怒忽失聲仆地痰潮如鋸眼合遺尿六脈洪大適予往茸城飛騎促歸緣符公素諳醫(yī)理自謂無(wú)救議用小續(xù)命湯俟予決之予曰是湯乃辛溫群聚利于祛邪妨于養(yǎng)正其故有三蓋北人氣實(shí)南人氣虛雖今古通論然北人居南日久服習(xí)水土卑稟更移膚腠亦疏故卑下之鄉(xiāng)柔脆之氣每乘虛來(lái)犯致陰陽(yáng)顛倒榮衛(wèi)解散而氣虛卒中此南北之辨者一況中風(fēng)要旨又在剖別閉脫夫閉者邪塞道路正氣壅塞閉拒不通脫者邪盛五內(nèi)心氣飛越脫絕不續(xù)二證攸分相懸霄壤故小續(xù)命湯原為角弓反張牙關(guān)緊急閉證而設(shè)若用于眼合遺尿之脫證是既傷其陰復(fù)耗其陽(yáng)此閉脫之辨者二又風(fēng)為陽(yáng)中陰氣內(nèi)應(yīng)于肝肝為陰中陽(yáng)臟外合于風(fēng)恚怒太過(guò)大起肝膽內(nèi)火外風(fēng)猖狂擾亂必然挾勢(shì)而乘脾土故痰涎洶涌責(zé)脾勿統(tǒng)攝腎不歸經(jīng)滋根固蒂尚恐不及若徒事發(fā)散是為虛虛此真似之辨者三靈樞所謂虛邪偏客于身半其人者內(nèi)居榮衛(wèi)榮衛(wèi)稍衰則正氣去邪氣獨(dú)留發(fā)為偏枯端合此癥當(dāng)法河間東垣用藥保全脾腎兩臟庶可回春亦以六君子加黃耆白芍桂枝鉤藤竹瀝姜汁服二劑惡癥俱減脈亦收斂但聲啞如故此腎水衰心苗枯槁至更余后火氣下行腎精上朝方能出音遂用地黃飲子服至十五劑大便始通堅(jiān)黑如鐵雖有聲出狀似燕語(yǔ)乃朝用補(bǔ)中益氣湯加五味麥冬以培脾夕用地黃湯加肉蓯蓉當(dāng)歸以滋腎調(diào)理百日語(yǔ)言如舊步履如初但右手稍遜于前耳。（李修之《舊德堂醫(yī)案》）撰寫本案的目的是什么？
2.問(wèn)答題分鎮(zhèn)符公祖恭人形體壯盛五旬手指麻木已歷三載甲辰秋偶感恚怒忽失聲仆地痰潮如鋸眼合遺尿六脈洪大適予往茸城飛騎促歸緣符公素諳醫(yī)理自謂無(wú)救議用小續(xù)命湯俟予決之予曰是湯乃辛溫群聚利于祛邪妨于養(yǎng)正其故有三蓋北人氣實(shí)南人氣虛雖今古通論然北人居南日久服習(xí)水土卑稟更移膚腠亦疏故卑下之鄉(xiāng)柔脆之氣每乘虛來(lái)犯致陰陽(yáng)顛倒榮衛(wèi)解散而氣虛卒中此南北之辨者一況中風(fēng)要旨又在剖別閉脫夫閉者邪塞道路正氣壅塞閉拒不通脫者邪盛五內(nèi)心氣飛越脫絕不續(xù)二證攸分相懸霄壤故小續(xù)命湯原為角弓反張牙關(guān)緊急閉證而設(shè)若用于眼合遺尿之脫證是既傷其陰復(fù)耗其陽(yáng)此閉脫之辨者二又風(fēng)為陽(yáng)中陰氣內(nèi)應(yīng)于肝肝為陰中陽(yáng)臟外合于風(fēng)恚怒太過(guò)大起肝膽內(nèi)火外風(fēng)猖狂擾亂必然挾勢(shì)而乘脾土故痰涎洶涌責(zé)脾勿統(tǒng)攝腎不歸經(jīng)滋根固蒂尚恐不及若徒事發(fā)散是為虛虛此真似之辨者三靈樞所謂虛邪偏客于身半其人者內(nèi)居榮衛(wèi)榮衛(wèi)稍衰則正氣去邪氣獨(dú)留發(fā)為偏枯端合此癥當(dāng)法河間東垣用藥保全脾腎兩臟庶可回春亦以六君子加黃耆白芍桂枝鉤藤竹瀝姜汁服二劑惡癥俱減脈亦收斂但聲啞如故此腎水衰心苗枯槁至更余后火氣下行腎精上朝方能出音遂用地黃飲子服至十五劑大便始通堅(jiān)黑如鐵雖有聲出狀似燕語(yǔ)乃朝用補(bǔ)中益氣湯加五味麥冬以培脾夕用地黃湯加肉蓯蓉當(dāng)歸以滋腎調(diào)理百日語(yǔ)言如舊步履如初但右手稍遜于前耳。（李修之《舊德堂醫(yī)案》）作者認(rèn)為地域?qū)w質(zhì)有何影響？
3.問(wèn)答題分鎮(zhèn)符公祖恭人形體壯盛五旬手指麻木已歷三載甲辰秋偶感恚怒忽失聲仆地痰潮如鋸眼合遺尿六脈洪大適予往茸城飛騎促歸緣符公素諳醫(yī)理自謂無(wú)救議用小續(xù)命湯俟予決之予曰是湯乃辛溫群聚利于祛邪妨于養(yǎng)正其故有三蓋北人氣實(shí)南人氣虛雖今古通論然北人居南日久服習(xí)水土卑稟更移膚腠亦疏故卑下之鄉(xiāng)柔脆之氣每乘虛來(lái)犯致陰陽(yáng)顛倒榮衛(wèi)解散而氣虛卒中此南北之辨者一況中風(fēng)要旨又在剖別閉脫夫閉者邪塞道路正氣壅塞閉拒不通脫者邪盛五內(nèi)心氣飛越脫絕不續(xù)二證攸分相懸霄壤故小續(xù)命湯原為角弓反張牙關(guān)緊急閉證而設(shè)若用于眼合遺尿之脫證是既傷其陰復(fù)耗其陽(yáng)此閉脫之辨者二又風(fēng)為陽(yáng)中陰氣內(nèi)應(yīng)于肝肝為陰中陽(yáng)臟外合于風(fēng)恚怒太過(guò)大起肝膽內(nèi)火外風(fēng)猖狂擾亂必然挾勢(shì)而乘脾土故痰涎洶涌責(zé)脾勿統(tǒng)攝腎不歸經(jīng)滋根固蒂尚恐不及若徒事發(fā)散是為虛虛此真似之辨者三靈樞所謂虛邪偏客于身半其人者內(nèi)居榮衛(wèi)榮衛(wèi)稍衰則正氣去邪氣獨(dú)留發(fā)為偏枯端合此癥當(dāng)法河間東垣用藥保全脾腎兩臟庶可回春亦以六君子加黃耆白芍桂枝鉤藤竹瀝姜汁服二劑惡癥俱減脈亦收斂但聲啞如故此腎水衰心苗枯槁至更余后火氣下行腎精上朝方能出音遂用地黃飲子服至十五劑大便始通堅(jiān)黑如鐵雖有聲出狀似燕語(yǔ)乃朝用補(bǔ)中益氣湯加五味麥冬以培脾夕用地黃湯加肉蓯蓉當(dāng)歸以滋腎調(diào)理百日語(yǔ)言如舊步履如初但右手稍遜于前耳。（李修之《舊德堂醫(yī)案》）此案屬何證，辨證的主要依據(jù)是什么，用什么方法治療？
4.問(wèn)答題倪孝廉者年逾四旬素以燈窗思慮之勞傷及脾氣時(shí)有嘔吐之證過(guò)勞即發(fā)余常以理陰煎溫胃飲之屬隨飲即愈一日于暑末時(shí)因連日交際致勞心脾遂上為吐血下為泄血俱大如手片或紫或紅其多可畏急以延余而余適他往復(fù)延一時(shí)名者云此因勞而火起心脾兼以暑令正旺而二火相濟(jì)所以致此乃與以犀角地黃童便知母之屬藥及兩劑其吐愈甚脈益緊數(shù)困憊垂危彼醫(yī)云此其脈證俱逆原無(wú)生理不可為也其子惶懼復(fù)至懇余因往視之則形勢(shì)俱劇第以素契不可辭乃用人參熟地干姜甘草四味大劑與之初服毫不為動(dòng)次服覺嘔惡稍止而脈中微有生意乃復(fù)加附子炮姜各二錢人參熟地各一兩白術(shù)四錢炙甘草一錢茯苓二錢黃昏與服竟得大睡直至四鼓復(fù)進(jìn)之而嘔止血亦止遂大加溫補(bǔ)調(diào)理旬日而復(fù)健如故余初用此藥適一同道者在見之驚駭莫測(cè)其謂及其既愈乃始心服曰向使不有公在必為童便犀角黃連知母之所斃而人仍歸譽(yù)于前醫(yī)曰彼原說(shuō)脈證俱逆本不可治終是識(shí)高見到人莫及也嗟嗟夫童便最能動(dòng)嘔犀角知連最能敗脾時(shí)當(dāng)二火而證非二火此人此證以勞倦傷脾而脾胃陽(yáng)虛氣有不攝所以動(dòng)血再用寒涼脾必?cái)《酪犹纫源藲⑷硕匆源说米u(yù)天下不明之事類多如此亦何從而辨白哉此后有史姓等數(shù)人皆同此證予悉用六味回陽(yáng)飲活之此實(shí)至理而人以為異故并紀(jì)焉（張介賓《景岳全書·雜證謨·倪孝廉》）本案辨治的重要經(jīng)驗(yàn)是什么？
5.問(wèn)答題倪孝廉者年逾四旬素以燈窗思慮之勞傷及脾氣時(shí)有嘔吐之證過(guò)勞即發(fā)余常以理陰煎溫胃飲之屬隨飲即愈一日于暑末時(shí)因連日交際致勞心脾遂上為吐血下為泄血俱大如手片或紫或紅其多可畏急以延余而余適他往復(fù)延一時(shí)名者云此因勞而火起心脾兼以暑令正旺而二火相濟(jì)所以致此乃與以犀角地黃童便知母之屬藥及兩劑其吐愈甚脈益緊數(shù)困憊垂危彼醫(yī)云此其脈證俱逆原無(wú)生理不可為也其子惶懼復(fù)至懇余因往視之則形勢(shì)俱劇第以素契不可辭乃用人參熟地干姜甘草四味大劑與之初服毫不為動(dòng)次服覺嘔惡稍止而脈中微有生意乃復(fù)加附子炮姜各二錢人參熟地各一兩白術(shù)四錢炙甘草一錢茯苓二錢黃昏與服竟得大睡直至四鼓復(fù)進(jìn)之而嘔止血亦止遂大加溫補(bǔ)調(diào)理旬日而復(fù)健如故余初用此藥適一同道者在見之驚駭莫測(cè)其謂及其既愈乃始心服曰向使不有公在必為童便犀角黃連知母之所斃而人仍歸譽(yù)于前醫(yī)曰彼原說(shuō)脈證俱逆本不可治終是識(shí)高見到人莫及也嗟嗟夫童便最能動(dòng)嘔犀角知連最能敗脾時(shí)當(dāng)二火而證非二火此人此證以勞倦傷脾而脾胃陽(yáng)虛氣有不攝所以動(dòng)血再用寒涼脾必?cái)《酪犹纫源藲⑷硕匆源说米u(yù)天下不明之事類多如此亦何從而辨白哉此后有史姓等數(shù)人皆同此證予悉用六味回陽(yáng)飲活之此實(shí)至理而人以為異故并紀(jì)焉（張介賓《景岳全書·雜證謨·倪孝廉》）作者與時(shí)名者對(duì)本案病機(jī)的判斷有何不同？
6.問(wèn)答題倪孝廉者年逾四旬素以燈窗思慮之勞傷及脾氣時(shí)有嘔吐之證過(guò)勞即發(fā)余常以理陰煎溫胃飲之屬隨飲即愈一日于暑末時(shí)因連日交際致勞心脾遂上為吐血下為泄血俱大如手片或紫或紅其多可畏急以延余而余適他往復(fù)延一時(shí)名者云此因勞而火起心脾兼以暑令正旺而二火相濟(jì)所以致此乃與以犀角地黃童便知母之屬藥及兩劑其吐愈甚脈益緊數(shù)困憊垂危彼醫(yī)云此其脈證俱逆原無(wú)生理不可為也其子惶懼復(fù)至懇余因往視之則形勢(shì)俱劇第以素契不可辭乃用人參熟地干姜甘草四味大劑與之初服毫不為動(dòng)次服覺嘔惡稍止而脈中微有生意乃復(fù)加附子炮姜各二錢人參熟地各一兩白術(shù)四錢炙甘草一錢茯苓二錢黃昏與服竟得大睡直至四鼓復(fù)進(jìn)之而嘔止血亦止遂大加溫補(bǔ)調(diào)理旬日而復(fù)健如故余初用此藥適一同道者在見之驚駭莫測(cè)其謂及其既愈乃始心服曰向使不有公在必為童便犀角黃連知母之所斃而人仍歸譽(yù)于前醫(yī)曰彼原說(shuō)脈證俱逆本不可治終是識(shí)高見到人莫及也嗟嗟夫童便最能動(dòng)嘔犀角知連最能敗脾時(shí)當(dāng)二火而證非二火此人此證以勞倦傷脾而脾胃陽(yáng)虛氣有不攝所以動(dòng)血再用寒涼脾必?cái)《酪犹纫源藲⑷硕匆源说米u(yù)天下不明之事類多如此亦何從而辨白哉此后有史姓等數(shù)人皆同此證予悉用六味回陽(yáng)飲活之此實(shí)至理而人以為異故并紀(jì)焉（張介賓《景岳全書·雜證謨·倪孝廉》）張氏據(jù)以辨證的依據(jù)是什么？
9.問(wèn)答題合肥人余鹺尹患伏暑證大便數(shù)日不行醫(yī)用元明粉硬下便后反溏里急后重似痢非痢發(fā)熱更甚病后增重及余診治脈洪虛數(shù)舌垢如堿知攻傷臟腑病勢(shì)增重也蓋伏暑淫邪蒙蔽清陽(yáng)三焦氣化失宣大便每多不行若使暑淫達(dá)出三焦氣化得宣大便不醫(yī)自下葉天士用枳殼厚樸檳榔青皮生首烏代承氣湯即是此義不比傷寒熱結(jié)陽(yáng)明腸有燥屎消爍津液非大黃芒硝攻下病不能去也今無(wú)端攻傷臟腑正氣更虛病難退耳仍用香薷豆蔻厚樸等開達(dá)膜原葛根升提陽(yáng)明何如正虛邪陷如牽倒退之舟甚為費(fèi)力病雖稍卻不能痊然尚可冀遲日而愈奈醫(yī)過(guò)三次病家性急更醫(yī)閱三日知此人死矣探悉后醫(yī)誤認(rèn)為出癍仍用苦寒消導(dǎo)之藥致令不起再閱兩日聞其夫人客中無(wú)親夫死無(wú)依仰藥盡節(jié)哀哉庸醫(yī)殺人一死兩命陰騭喪盡而不即報(bào)者律貴誅心其心無(wú)害人本意天可原也然學(xué)術(shù)不精草菅人命必自身折壽后代不昌理也孔子云知之為知之不知為不知望世人共遵之（蔣希曾《經(jīng)驗(yàn)醫(yī)案·暑濕蒙蔽清陽(yáng)似熱結(jié)證》）本案正確的診斷是（），作者分析其病機(jī)是（），前醫(yī)誤診為（），后醫(yī)誤診為（）。作者效法（），用（）方法治療。