單項選擇題二十七歲初孕婦,現(xiàn)妊娠36周,近1周頭痛、視物模糊,昨晚開始頭痛加重,嘔吐2次,抽搐、昏迷,來院急診。若發(fā)現(xiàn)胎心快,180次/分,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即縮宮素引產(chǎn)
C.靜脈滴注硫酸鎂、甘露醇后剖宮產(chǎn)
D.靜脈滴注肼屈嗪
E.以上都不是
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1.單項選擇題二十七歲初孕婦,現(xiàn)妊娠36周,近1周頭痛、視物模糊,昨晚開始頭痛加重,嘔吐2次,抽搐、昏迷,來院急診。追問病史有重要價值的是()
A.既往血壓正常
B.有高血壓家族史
C.曾患泌尿系統(tǒng)感染,多次發(fā)作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往無頭痛史
2.單項選擇題二十七歲初孕婦,現(xiàn)妊娠36周,近1周頭痛、視物模糊,昨晚開始頭痛加重,嘔吐2次,抽搐、昏迷,來院急診。進行查體,應發(fā)現(xiàn)()
A.血壓>160/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小時尿蛋白0.5g
D.肝、脾大
E.眼底檢查見小動脈變細
3.單項選擇題二十九歲初孕婦,妊娠32周頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg,脈搏94次/分,面色蒼白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水腫(++)。此患者最首要的處理為()
A.臥床休息行左側臥位
B.解痙
C.利尿
D.鎮(zhèn)靜
E.降壓
4.單項選擇題二十九歲初孕婦,妊娠32周頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg,脈搏94次/分,面色蒼白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水腫(++)。最重要的輔助檢查項目是()
A.血細胞比容
B.白蛋白與總蛋白值
C.血常規(guī)及出凝血時間
D.眼底檢查
E.B型超聲檢查
5.單項選擇題二十九歲初孕婦,妊娠32周頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg,脈搏94次/分,面色蒼白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水腫(++)。此患者的診斷為()
A.腎炎
B.子癇前期(輕度)
C.子癇前期(重度)
D.妊娠期高血壓
E.以上都不對
6.單項選擇題患者,32歲,停經(jīng)42天,尿hCG(+),以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛伴陰道少量出血1小時為主訴入院。體檢:P120次/分,BP80/40mmHg,滿腹壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,附件觸診不滿意。此患者最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.糾正休克后手術
B.立即剖腹探查
C.糾正休克的同時手術
D.輸血
E.保守治療
7.單項選擇題患者,32歲,停經(jīng)42天,尿hCG(+),以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛伴陰道少量出血1小時為主訴入院。體檢:P120次/分,BP80/40mmHg,滿腹壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,附件觸診不滿意。此患者最可能的診斷是()
A.流產(chǎn)合并感染
B.急性闌尾炎
C.難免流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠破裂
E.急性輸卵管炎
8.單項選擇題患者,32歲,停經(jīng)42天,尿hCG(+),以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛伴陰道少量出血1小時為主訴入院。體檢:P120次/分,BP80/40mmHg,滿腹壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,附件觸診不滿意。最簡單又能幫助迅速確立診斷的方法是()
A.B超檢查
B.腹腔鏡檢查
C.診斷性刮宮
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
9.單項選擇題三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.輸血輸液
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)結束分娩
D.給予鎮(zhèn)靜藥,等待產(chǎn)程發(fā)動
E.穿顱術結束分娩
10.單項選擇題三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。為確診最有價值的輔助檢查是()
A.B型超聲檢查
B.陰道檢查
C.血紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值
D.胎心監(jiān)護
E.血白細胞計數(shù)及分類
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