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單項(xiàng)選擇題女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)30周，2日前無誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，陣發(fā)性，今日出現(xiàn)較多量陰道流液，清亮。體檢：子宮底高27cm，胎心率150次／分，宮口閉，陰道內(nèi)液體pH>7。次日，患者體溫升高至38.5℃，宮縮較前頻密且增強(qiáng)，且有明顯下腹部壓痛，胎心率持續(xù)波動(dòng)在165~170次／分。血常規(guī)：WBC21×10/L。此時(shí)最佳的處理方法是（）

A.加強(qiáng)抗生素的使用
B.物理降溫治療
C.加強(qiáng)宮縮抑制劑用量
D.盡快終止妊娠
E.抗炎同時(shí)加強(qiáng)宮縮劑用量

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1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)30周，2日前無誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，陣發(fā)性，今日出現(xiàn)較多量陰道流液，清亮。體檢：子宮底高27cm，胎心率150次／分，宮口閉，陰道內(nèi)液體pH>7。最佳的處理方法是（）

A.剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素
C.臥床休息
D.靜脈點(diǎn)滴抗生素及宮縮抑制劑
E.肌內(nèi)注射黃體酮

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2.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)30周，2日前無誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，陣發(fā)性，今日出現(xiàn)較多量陰道流液，清亮。體檢：子宮底高27cm，胎心率150次／分，宮口閉，陰道內(nèi)液體pH>7。本例應(yīng)診斷為（）

A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.先兆早產(chǎn)
D.早產(chǎn)臨產(chǎn)
E.妊娠合并盆腔炎

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3.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清，陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿妊娠試驗(yàn)（+），Hb96g/L。此時(shí)應(yīng)行的緊急處理是（）

A.快速補(bǔ)充平衡液
B.快速輸入濃縮紅細(xì)胞
C.使用廣譜抗生素
D.糾正休克同時(shí)行剖腹探查術(shù)
E.查血hCG，根據(jù)結(jié)果決定治療方案

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4.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清，陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿妊娠試驗(yàn)（+），Hb96g/L。此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是（）

A.B型超聲檢查
B.診斷性刮宮
C.陰道后穹隆穿刺
D.血常規(guī)、CRP檢查
E.腹部X線檢查

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5.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清，陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿妊娠試驗(yàn)（+），Hb96g/L。本例最可能的診斷是（）

A.輸卵管妊娠破裂
B.不全流產(chǎn)
C.急性闌尾炎
D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.輸尿管結(jié)石

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6.單項(xiàng)選擇題 女性，28歲，停經(jīng)8周，2周前B型超聲檢查提示"宮內(nèi)早孕"，陰道少量出血伴輕微下腹痛2日。半日前開始陰道大量流血，腹痛加劇，并訴在家中排出一塊肉樣組織物。就診時(shí)體格檢查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，宮頸口見組織物堵塞，并有活動(dòng)性小血。
以下處理錯(cuò)誤的（）

A.快速靜脈補(bǔ)液
B.盡快行清宮術(shù)
C.清宮前必須行B型超聲檢查
D.術(shù)后常規(guī)使用抗生素
E.必要時(shí)輸血

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7.單項(xiàng)選擇題 女性，28歲，停經(jīng)8周，2周前B型超聲檢查提示"宮內(nèi)早孕"，陰道少量出血伴輕微下腹痛2日。半日前開始陰道大量流血，腹痛加劇，并訴在家中排出一塊肉樣組織物。就診時(shí)體格檢查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，宮頸口見組織物堵塞，并有活動(dòng)性小血。
以下為最佳止血方法的是（）

A.肌內(nèi)注射止血藥
B.靜脈注射止血藥
C.注射縮宮素
D.徹底清宮
E.陰道內(nèi)紗布填塞

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8.單項(xiàng)選擇題 女性，28歲，停經(jīng)8周，2周前B型超聲檢查提示"宮內(nèi)早孕"，陰道少量出血伴輕微下腹痛2日。半日前開始陰道大量流血，腹痛加劇，并訴在家中排出一塊肉樣組織物。就診時(shí)體格檢查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，宮頸口見組織物堵塞，并有活動(dòng)性小血。
本例最可能的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.完全流產(chǎn)

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9.單項(xiàng)選擇題23歲婦女，停經(jīng)48天，陰道流血10天，同月經(jīng)量，晨起突然下腹痙攣性疼痛伴流血增多，檢查宮口可通過1指，最可能的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)
B.輸卵管妊娠
C.痛經(jīng)
D.難免流產(chǎn)
E.過期流產(chǎn)

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10.單項(xiàng)選擇題28歲婦女停經(jīng)56天，陰道中等量流血兩日伴陣發(fā)性下腹痛，查子宮稍大，宮口可通過1指，見組織物阻塞宮口，本例恰當(dāng)處理是（）

A.測尿HCG值
B.肌注黃體酮20mg
C.立即輸液輸血
D.緊急做凝血功能檢查
E.立即行吸宮術(shù)

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