女性,27歲。于上午8點(diǎn)被運(yùn)渣車撞倒碾壓致傷。傷后在當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進(jìn)行抗休克處理,后轉(zhuǎn)往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉(zhuǎn)送我院,期間除補(bǔ)晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動(dòng)體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛。會(huì)陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達(dá)肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mm01/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內(nèi)有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
目前,對(duì)患者的初步診斷中,最應(yīng)重視的是()
A.骨盆粉碎性骨折
B.會(huì)陰部撕裂傷
C.重度失血性休克
D.代謝性酸中毒
E.閉合性腹部傷(腹內(nèi)臟器損傷?)
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E.菌血癥
A.盡快轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶,避免二次受傷
B.妥善固定傷肢,制動(dòng),不用加壓包扎或止血帶,嚴(yán)禁抬高、按摩、熱敷
C.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿
D.只要傷肢出現(xiàn)明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應(yīng)立即現(xiàn)場切開減壓
E.鎮(zhèn)靜、止痛,早期應(yīng)用抗生素
A.爆炸傷
B.沖擊傷
C.震蕩傷
D.氣浪傷
E.動(dòng)壓傷
男性,30歲。施工時(shí)不慎從10米高處墜落,導(dǎo)致右胸2~5肋骨骨折、血?dú)庑亍⒏纹⑵屏?、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根據(jù)致傷原因及解剖部位的傷型,該患者屬于()
A.多處傷
B.多部位傷
C.多發(fā)傷
D.復(fù)合傷
E.胸腹聯(lián)合傷
A.放燒沖復(fù)合傷
B.放燒復(fù)合傷
C.放沖復(fù)合傷
D.燒放沖多發(fā)傷
E.燒沖復(fù)合傷
A.爆炸破片
B.光輻射
C.沖擊波
D.早期核輻射
E.放射性沾染
A.臥床休息,吸氧,鎮(zhèn)靜止痛
B.保持呼吸道暢通,防治肺水腫,有效糾正低氧血癥
C.高壓氧治療
D.早期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和全身應(yīng)用抗生素
E.脫水、利尿和強(qiáng)心藥物的應(yīng)用
A.呼吸淺快、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸
B.口唇黏膜發(fā)紺、躁動(dòng)不安
C.血液或血性泡沫液從口、鼻溢出
D.聽診雙肺滿布干、濕性啰音
E.X線胸片出現(xiàn)大片密度增高的陰影
A.聽器
B.眼
C.喉頭
D.肺
E.腹內(nèi)臟器
最新試題
全身中毒性毒劑氫氰酸(HCN)和氯化氰(CICN)中毒的急救采?。ǎ?/p>
苯氯乙酮和亞當(dāng)劑屬于()
你初步判斷有無腹內(nèi)臟器損傷?下列依據(jù)中有價(jià)值的是()
現(xiàn)場急救的技術(shù)范圍是()
加壓包扎止血適用于()
根據(jù)檢查結(jié)果,如何解釋患者傷后情況及肝包膜下血腫情況(提示:檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),右大腿上1/3股四頭肌內(nèi)有一金屬影。肝右葉膈面可見一低密度弧形影,考慮肝包膜下血腫。腹腔內(nèi)未見膈下游離氣體。)()
清創(chuàng)術(shù)的延期縫合是()
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