男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
在該病人疾病發(fā)展的病理生理改變中，不會出現(xiàn)（）
A.右胸的壓力超過1.0132×10Pa（1大氣壓）
B.縱隔擺動
C.低氧血癥
D.心臟的靜脈回流受阻
E.休克
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男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
此時，首選的處理措施為（）
A.氣管插管輔助呼吸
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺排氣
D.補液、輸血支持治療
E.止痛、鎮(zhèn)靜等對癥處理
男性，40歲，右胸被刀刺傷2小時，呼吸困難。體格檢查：右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動性出血，并有氣體溢出，血壓10/7kPa，脈搏140次／分。
以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點（）
A.肺氣腫和血胸
B.開放性氣胸
C.開放性氣胸和血胸
D.張力性氣胸和血胸
E.反常呼吸
男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
最可能的診斷是（）
A.血胸
B.肺挫裂傷
C.創(chuàng)傷性濕肺
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息
男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油，疼痛未緩解。
如果診斷得到證實，應(yīng)采取的針對性治療措施是（）
A.手術(shù)修補主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油，疼痛未緩解。
首先要進(jìn)行的檢查是（）
A.床旁超聲心動圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油，疼痛未緩解。
目前首要的處理措施是（）
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油，疼痛未緩解。
最可能的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
女性，7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體：胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查：房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
宜采取的治療是（）
A.藥物治療
B.藥物治療+介入治療
C.介入治療
D.介入治療+手術(shù)修補
E.手術(shù)修補
女性，7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體：胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查：房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
該病的X線胸片典型特征是（）
A.肺血增多，左心擴大
B.肺血增多，右心擴大
C.肺血減少，心臟不擴大
D.肺血減少，右心擴大
E.肺血減少，左心擴大
女性，7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體：胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查：房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
該病的心電圖典型改變是（）
A.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
B.不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
C.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
最新試題
該患者后來行食管癌切除，胃食管弓上吻合術(shù)。術(shù)后第6天，出現(xiàn)發(fā)熱39℃，伴胸痛、呼吸困難。胸片檢查示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣胸征，首先考慮可能出現(xiàn)（）
該患者術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥，一般不包括（）
若上述病人經(jīng)過胸腔閉式引流5天后，漏氣仍然嚴(yán)重，胸片顯示患側(cè)肺膨脹不全。首先考慮（）
為明確診斷，應(yīng)首選哪項最有價值的檢查（）
該病人最可能的診斷為（）
最可能的診斷是（）
以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點（）
如果診斷得到證實，應(yīng)采取的針對性治療措施是（）
其造成呼吸循環(huán)功能嚴(yán)重紊亂的病理生理機制為（）
急救處理應(yīng)是（）