單項選擇題男性,32歲,進行性四肢無力3天,進食咳嗆1天。體檢:神清,聲低啞鼻音,雙側提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,肌力Ⅰ-Ⅱ級,腱反射(-),雙側肘膝以下針刺覺減退,跖反射無反應。臨床的可能診斷為()
A.格林-巴利綜合征
B.全身型重癥肌無力
C.周期性麻痹
D.椎-基底動脈血栓形成
E.多發(fā)性肌炎
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1.單項選擇題49歲男性,發(fā)熱一月余,T37.2~38℃,輕咳,少許白痰,帶血絲。胸部X線檢查見右上肺鎖骨上下區(qū)有云絮狀陰影,密度不均,診斷最可能為()
A.浸潤型肺結核
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.克雷伯桿菌肺炎
E.肺膿腫
2.單項選擇題男性,32歲,突然出現雙下肢全癱,肌肉張力低,心電圖異常,有受寒史。最有價值的檢查是()
A.血鉀
B.肌電圖
C.肝功
D.頭顱CT
E.以上都不是
3.單項選擇題下列哪項是不影響葉酸缺乏的因素()
A.腌制蔬菜
B.空腸切除術后
C.酗酒
D.使用甲氨蝶呤
E.萎縮性胃炎
4.單項選擇題女,65歲,反復咳嗽、咳痰20年,心悸、氣急3年。查體:雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。其最可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎
B.慢支、肺氣腫
C.慢支、風濕性心瓣膜病
D.慢支、肺氣腫、肺心病
E.慢支、冠心病
5.單項選擇題一肺氣腫患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂樣痛,片刻后疼痛緩解,出現大汗、胸悶、不能平臥。心率130次/min,聽診左側呼吸音減低。最可能的診斷是()
A.心絞痛
B.急性肺栓塞
C.干性胸膜炎
D.阻塞性肺不張
E.自發(fā)性氣胸
6.單項選擇題以下哪項檢查對提示慢性血管內溶血最有意義()
A.血紅蛋白血癥
B.血紅蛋白尿
C.尿膽原排出增多
D.含鐵血黃素尿
E.血清結合球蛋白降低
7.單項選擇題中等量胸腔積液,出現壓迫癥狀,需要抽液時一次抽液量為()
A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除壓迫癥狀為止
D.盡可能將水抽盡
E.抽水愈少愈安全
8.多項選擇題下述表現中和急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經病有關的是()
A.小腿肌握痛
B.四肢無力
C.呼吸困難
D.三叉神經痛
E.吞咽費力
9.單項選擇題患者,男性,33歲,胸腹主動脈型大動脈炎,關于該患者的血壓正確的是()
A.高血壓
B.下肢血壓低于上肢血壓
C.脈壓增大
D.兩上肢血壓不對稱
E.低血壓
10.單項選擇題男,34歲,查體發(fā)現心尖部舒張期隆隆樣雜音,心率76次/分,律齊,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。超聲心動圖示風濕性二尖瓣狹窄,瓣口面積為1.7cm2.平時活動無受限。哪項處理最合適()
A.經皮球囊二尖瓣成形術
B.人工瓣膜置換術
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.避免重體力活動,定期隨診