單項選擇題以下哪項是傷口負壓引流護理的注意事項:()

A.評估病情變化
B.評估生命特征
C.拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時通知醫(yī)生處置
D.觀察引流是否通暢
E.觀察傷口敷料有無滲出液


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1.單項選擇題下列哪項是傷口負壓引流護理評估和觀察要點:()

A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量

2.單項選擇題PTCD護理操作要點中不正確的是:()

A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時更換引流袋

3.單項選擇題以下哪個不是PTCD護理的指導(dǎo)要點:()

A.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)

4.單項選擇題以下哪個不是PTCD護理的評估和觀察要點:()

A.評估生命體征
B.評估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況

5.單項選擇題下列哪項是腹腔引流護理的注意事項:()

A.定時更換引流袋
B.評估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥

6.單項選擇題腹腔引流出現(xiàn)哪種情況不必通知醫(yī)生:()

A.引流量突然增多或減少
B.腹脹
C.發(fā)熱
D.引流量逐漸減少
E.引流液顏色改變

7.單項選擇題腹腔引流護理的評估和觀察要點不正確的是:()

A.評估患者病情
B.評估患者腹部體征
C.觀察引流是否通暢,引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.引流管用膠布“S”型固定
E.觀察傷口敷料處有無滲出液

8.單項選擇題下列哪項是胃腸減壓護理的注意事項:()

A.評估患者的病情、意識狀態(tài)及合作程度
B.觀察引流的顏色、性質(zhì)和量
C.保持胃管通暢
D.食管和胃部手術(shù)后,沖洗胃管有阻力時不可強行沖洗
E.告知患者胃腸減壓的目的和配合方法

10.單項選擇題患者,男性,68歲,腦干出血,GCS4分,需留置胃管行腸內(nèi)營養(yǎng),應(yīng)多長時間更換胃管一次,從哪側(cè)鼻孔插入:()

A.每周,同側(cè)
B.每周,另一側(cè)
C.每月,同側(cè)
D.每月,另一側(cè)
E.以上都不對