單項選擇題下列胃腸減壓的護理評估和觀察重點不正確的是:()

A.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況
B.評估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況
C.固定管路,防止?fàn)坷?,并保證管路通暢
D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
E.評估腹部體征及腸胃功能恢復(fù)情況


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1.單項選擇題患者,男性,50歲,膽石癥取石手術(shù)后,下列哪項是拔除“T”管引流的指征:()

A.術(shù)后1周,疼痛消失
B.術(shù)后1周,引流量減少
C.術(shù)后2周,引流量減少
D.術(shù)后2周,引流量增加
E.術(shù)后1個月

2.單項選擇題關(guān)于“T”管引流的護理,不正確的是:()

A.引流袋位置高于切口平面
B.保持引流管通暢
C.避免引流管打折、受壓、成角
D.觀察膽汁顏色、性質(zhì),并準(zhǔn)確記錄24H引流量
E.定時更換引流袋

3.多項選擇題氣管插管前需要評估的內(nèi)容包括:()

A.患者的病情、意識、有無活動義齒、呼吸道通暢程度及既往史
B.評估負(fù)壓吸引裝置是否處于備用狀態(tài),備齊插管用物及急救藥等
C.觀察生命體征、血氧飽和度、雙側(cè)呼吸音及胸廓運動情況
D.評估口鼻腔狀況,選擇合適型號的導(dǎo)管
E.執(zhí)業(yè)情況

4.多項選擇題禁忌使用口咽通氣道的患者包括:()

A.口腔內(nèi)及上下頜骨床傻瓜
B.眼部氣道占位性病變
C.咽部異物梗阻患者
D.牙齒松動者
E.中耳炎患者

5.多項選擇題禁止長時間應(yīng)用口咽通氣道的患者包括:()

A.意識清楚的患者
B.有假牙的患者
C.有牙齒折斷的患者
D.有牙齒脫落危險的患者
E.淺麻醉患者

6.多項選擇題為了促進患者排痰,護士選擇叩擊方式的依據(jù)正確的是:()

A.患者體型
B.患者營養(yǎng)狀況
C.患者耐受能力
D.患者的年齡
E.患者的性別

7.多項選擇題促進患者排痰的方式正確的是:()

A.有效咳嗽
B.叩擊或震顫法
C.體位引流
D.口咽通氣道
E.深呼吸

8.多項選擇題有關(guān)吸氧患者的操作要點及注意事項正確的是:()

A.嚴(yán)格掌握吸氧指征,選擇合適的吸氧方式
B.正確安裝氧氣裝置,管道或面罩連接緊密
C.給予患者高流量吸氧
D.用氧的過程中密切觀察患者呼吸、深度、氧飽和度及缺氧程度改善情況等
E.監(jiān)測學(xué)期分析

9.多項選擇題氣道護理的目的是:()

A.維持氣道的通暢
B.保證肺通氣和換氣過程的順利進行
C.改善缺氧狀況
D.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
E.搶救呼吸衰竭患者

10.多項選擇題使用無創(chuàng)正壓通氣的患者,護士需要評估的內(nèi)容是:()

A.患者的病情、意識、生命體征
B.排痰情況及血氧飽和度
C.儀器設(shè)備豬呢比及運行情況
D.呼吸機參數(shù)
E.人機同步性及患者合作程度