多項選擇題男患，21歲，左下肢燒傷，護(hù)理上除抬高患肢外應(yīng)觀察：（）

A.患肢末梢皮膚溫度
B.顏色
C.動脈搏動
D.腫脹
E.感覺


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1.多項選擇題關(guān)于眼部燒傷患者，護(hù)理措施正確的是：（）

A.化學(xué)燒傷者早期反復(fù)徹底沖洗眼部，一般選用清水或生理鹽水
B.分泌物較多者，及時用無菌棉簽清楚分泌物
C.白天用眼藥水滴眼
D.晚間用眼藥膏涂在眼部
E.眼瞼閉合不全者，用無菌紗布覆蓋以保護(hù)眼球

2.多項選擇題預(yù)防靜脈炎，正確的評估應(yīng)包括：（）

A.評估患者年齡、血管，選擇合適的導(dǎo)管型號、材質(zhì)
B.評估穿刺部位皮膚狀況
C.評估穿刺部位血管彈性
D.評估患者肢體活動度
E.了解藥物的性質(zhì)、治療療程及輸液速度對血管通路的影響

3.多項選擇題關(guān)于造口護(hù)理正確的是：（）

A.使用造口輔助用品前閱讀產(chǎn)品說明書或咨詢造口治療師
B.移除造口袋時注意保護(hù)皮膚；粘貼造口袋前保證造口周圍皮膚清潔干燥
C.保持造口袋底盤與造口之間的空隙在合適的范圍
D.定期做增加復(fù)壓的運(yùn)動，保持造口通暢
E.定期擴(kuò)張造口，防止狹窄

4.多項選擇題傷口護(hù)理需要評估的內(nèi)容包括：（）

A.評估患者病情、意識、自理能力、合作能力
B.了解傷口形成的原因及持續(xù)時間
C.了解患者曾經(jīng)接受的治療護(hù)理情況
D.觀察傷口的部位、大?。ㄩL、寬、深）、潛行、組織形態(tài)
E.觀察傷口的滲出液、顏色、感染情況及傷口周圍皮膚或組織狀況

5.多項選擇題辨別壓瘡分期應(yīng)觀察的內(nèi)容包括：（）

A.部位
B.大?。ㄩL、寬、深）
C.創(chuàng)面組織形態(tài)
D.潛行和竇道
E.滲出液

6.多項選擇題感覺障礙的患者應(yīng)避免使用：（）

A．溫毛巾
B．熱水袋
C．冰袋
D．充氣床墊
E．軟枕

7.多項選擇題下列易發(fā)生壓瘡的患者包括：（）

A.水腫患者
B.石膏固定患者
C.肥胖患者
D.大、小便失禁患者
E.昏迷患者

8.單項選擇題對截肢患者進(jìn)行護(hù)理時，不正確的是：（）

A.根據(jù)病情需要選擇臥位，必要時抬高殘肢
B.觀察傷口引流液的顏色、性狀、量
C.患者肢體疼痛時，應(yīng)立即給予止疼藥
D.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉，防止外傷
E.做好傷口疼痛和幻肢痛的護(hù)理

9.單項選擇題截肢患者護(hù)理應(yīng)注意的內(nèi)容不包括：（）

A.維持殘肢于功能位
B.使用輔助器械時做好安全防護(hù)
C.進(jìn)行肌肉強(qiáng)度和平衡鍛煉
D.彈力繃帶松緊度適宜
E.患者創(chuàng)面完全愈合后下床活動

10.單項選擇題對于糖尿病足傷口換藥正確的是：（）

A.根據(jù)創(chuàng)面，選擇相同的換藥方法
B.傷口每日換藥2次
C.每次換藥時觀察傷口的動態(tài)變化
D.觀察足部血液循環(huán)情況，防止局部受壓，必要時改變
E.糖尿病科醫(yī)生應(yīng)始終為患者換藥