單項選擇題患者趙某某,男,32歲,農民。1個月前軀干部位出現(xiàn)皮下結節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細問病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動。腦CT顯示額葉有多個低密度灶,囊尾蚴皮內試驗及抗體均陽性。入院后手術摘取一皮下結節(jié)作病理檢查,報告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院。腦囊尾蚴病最多見的臨床類型是()
A.癲癇型
B.高顱壓型
C.腦膜腦炎型
D.精神障礙型
E.腦室型
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1.單項選擇題患者趙某某,男,32歲,農民。1個月前軀干部位出現(xiàn)皮下結節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細問病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動。腦CT顯示額葉有多個低密度灶,囊尾蚴皮內試驗及抗體均陽性。入院后手術摘取一皮下結節(jié)作病理檢查,報告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院?;颊哂信殴?jié)片史提示同時合并有()
A.牛帶絳蟲病
B.豬帶絳蟲病
C.棘球蚴病
D.微小膜殼絳蟲病
E.泡球蚴病
2.單項選擇題患者趙某某,男,32歲,農民。1個月前軀干部位出現(xiàn)皮下結節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細問病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動。腦CT顯示額葉有多個低密度灶,囊尾蚴皮內試驗及抗體均陽性。入院后手術摘取一皮下結節(jié)作病理檢查,報告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院。確診本病的主要依據(jù)是()
A.患者經(jīng)常食生菜
B.皮下有活動結節(jié)
C.活檢皮下結節(jié)為豬囊尾蚴
D.囊尾蚴皮內試驗陽性
E.有排節(jié)片史
3.單項選擇題患者田某某,男性,40歲,干部。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便時有黏液、膿血來就診。2個月前該患者曾被派往湖北襄陽工作,多次下水田勞動,下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹,有癢感,未及時治療。查體:體溫38.7℃,心率115次/分,肝肋下一橫指,質軟,有輕壓痛。實驗室檢查:白細胞10×109/L,嗜酸性粒細胞12%。大便檢查見蟲卵大小為89μm×67μm,淡黃色,橢圓形,卵殼薄,側面有小棘,內含毛蚴。防治該病的措施中錯誤的是()
A.查治病人、病畜
B.避免疫水接觸
C.不食生肉
D.加強糞便管理
E.消滅釘螺
4.單項選擇題患者田某某,男性,40歲,干部。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便時有黏液、膿血來就診。2個月前該患者曾被派往湖北襄陽工作,多次下水田勞動,下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹,有癢感,未及時治療。查體:體溫38.7℃,心率115次/分,肝肋下一橫指,質軟,有輕壓痛。實驗室檢查:白細胞10×109/L,嗜酸性粒細胞12%。大便檢查見蟲卵大小為89μm×67μm,淡黃色,橢圓形,卵殼薄,側面有小棘,內含毛蚴。與診斷該病無關的項目是()
A.有疫水接觸史
B.下肢出現(xiàn)紅色小丘疹,有癢感
C.大便檢查發(fā)現(xiàn)側面有小棘的蟲卵
D.肝臟腫大
E.飲過生水
5.單項選擇題患者田某某,男性,40歲,干部。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便時有黏液、膿血來就診。2個月前該患者曾被派往湖北襄陽工作,多次下水田勞動,下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹,有癢感,未及時治療。查體:體溫38.7℃,心率115次/分,肝肋下一橫指,質軟,有輕壓痛。實驗室檢查:白細胞10×109/L,嗜酸性粒細胞12%。大便檢查見蟲卵大小為89μm×67μm,淡黃色,橢圓形,卵殼薄,側面有小棘,內含毛蚴。該病例應診斷為()
A.急性血吸蟲病
B.慢性血吸蟲病
C.華支睪吸蟲病
D.衛(wèi)氏并殖吸蟲病
E.急性阿米巴痢疾
6.單項選擇題患者王某某,男性,25歲,江蘇人。近1個多月來發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、乏力,前來就診。問病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體:T37.9℃,心臟正常,兩肺呼吸音減弱,肝脾不大。實驗室檢查:白細胞10×109/L,嗜酸性粒細胞16%。X線胸片見肺下部紋理增粗,有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲皮內試驗陽性,痰抗酸桿菌陰性,痰檢蟲卵陽性,診斷為肺吸蟲病,采用吡喹酮治療,痊愈。預防肺吸蟲病的措施中不正確的是()
A.不生食或半生食石蟹、蜊蛄
B.不生食或半生食淡水魚、蝦
C.積極治療病人
D.捕殺保蟲宿主
E.不喝生水
7.單項選擇題患者王某某,男性,25歲,江蘇人。近1個多月來發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、乏力,前來就診。問病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體:T37.9℃,心臟正常,兩肺呼吸音減弱,肝脾不大。實驗室檢查:白細胞10×109/L,嗜酸性粒細胞16%。X線胸片見肺下部紋理增粗,有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲皮內試驗陽性,痰抗酸桿菌陰性,痰檢蟲卵陽性,診斷為肺吸蟲病,采用吡喹酮治療,痊愈。該患者得此病的原因是()
A.食生的、未熟的石蟹
B.食生的、未熟的淡水魚
C.食生的水生植物
D.食生的、未熟的豬肉
E.食生的、未熟的狗肉
8.單項選擇題患者王某某,男性,25歲,江蘇人。近1個多月來發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、乏力,前來就診。問病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體:T37.9℃,心臟正常,兩肺呼吸音減弱,肝脾不大。實驗室檢查:白細胞10×109/L,嗜酸性粒細胞16%。X線胸片見肺下部紋理增粗,有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲皮內試驗陽性,痰抗酸桿菌陰性,痰檢蟲卵陽性,診斷為肺吸蟲病,采用吡喹酮治療,痊愈。此病的確診依據(jù)是()
A.生食"醉石蟹"病史
B.肺吸蟲皮內試驗陽性
C.X線胸片檢查結果
D.痰檢蟲卵陽性
E.發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血
9.單項選擇題患者李某某,男性,朝鮮族,40歲,黑龍江雙城人。自述2個月來上腹脹痛、厭油膩,經(jīng)常喜食生魚佐酒。對癥處理無效,入院。查體:心肺正常,鞏膜輕度黃染,肝大肋下2.0cm,質軟,脾未觸及。實驗室檢查:嗜酸性粒細胞20%,總膽紅素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原陰性,大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵,黃褐色,大小約30μm×20μm,卵殼較厚,前端有明顯的卵蓋,后端鈍圓,內含毛蚴。治療時應選用()
A.甲苯咪唑
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.噴他脒
10.單項選擇題患者李某某,男性,朝鮮族,40歲,黑龍江雙城人。自述2個月來上腹脹痛、厭油膩,經(jīng)常喜食生魚佐酒。對癥處理無效,入院。查體:心肺正常,鞏膜輕度黃染,肝大肋下2.0cm,質軟,脾未觸及。實驗室檢查:嗜酸性粒細胞20%,總膽紅素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原陰性,大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵,黃褐色,大小約30μm×20μm,卵殼較厚,前端有明顯的卵蓋,后端鈍圓,內含毛蚴。最確切的診斷依據(jù)是()
A.經(jīng)常喜食生魚佐酒
B.上腹脹痛、厭油膩
C.皮膚、鞏膜黃染
D.肝臟腫大
E.大便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵