正常聲音的特點是什么？簡述病變聲音的辨證規(guī)律。

請演示脈診中的舉、按、尋法。

張某，男，39歲，已婚，工人。于2006年1月10日就診?；颊?年前因勞累后出現(xiàn)頭暈、頭重，休息后緩解，不伴頭痛、嘔吐，當時血壓165/100mmHg，服"尼群地平"、"天麻丸"后緩解，其間反復發(fā)作，未做系統(tǒng)檢查及治療。6天前患者勞累后又出現(xiàn)頭暈、頭重、惡心、乏力、食欲不振，遂來診。現(xiàn)癥見：頭暈，頭重如蒙，惡心、納呆，伴視物模糊。既往體健，無傳染病史及藥物過敏史。患者平素喜食肥甘。查體：T36.2℃，P81次／分，R20次／分，BP170/105mmHg。神志清，體態(tài)偏胖，心界不大，心率81次／分，律齊，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。輔助檢查：頭顱CT未見異常，心電圖正常?！敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與繼發(fā)性高血壓相鑒別（中西醫(yī)結合），請與中風相鑒別（中醫(yī)）。

請演示并講解如何望舌體。

腐苔和膩苔怎樣鑒別？各主何病？

張某，女，52歲，已婚，教師。2003年3月14日就診。胸部悶痛反復發(fā)作半年，加劇3天。現(xiàn)前胸刺痛，每次持續(xù)2～3分鐘，范圍如拳頭大小，可經(jīng)休息或含服麝香保心丸后緩解，胸痛夜間發(fā)作較甚，疼痛位置固定不移，時有心悸不寧，曾做心電圖提示"竇性心律，Ⅴ3、Ⅴ6、Ⅰ、aVL導聯(lián)的ST段下移為0.1mV，T波低平"。1999年絕經(jīng)。查體：T36.5℃，P76次／分，R16次／分，BP120/80mmHg。神志清，體態(tài)適中，唇暗，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。輔助檢查：血膽固醇：6.2mmol/L，三酰甘油4.76mmol/L，血黏度增高?！敬痤}要求】1．根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷。請與急性心肌梗死相鑒別（中西醫(yī)結合），請與懸飲相鑒別（中醫(yī)）。

試述中醫(yī)舌診原理？

【病例摘要】患者，男，32歲?；颊咂剿厣眢w虛弱，2個月來周身乏力，上樓困難，近1周加重，行動需人扶持?，F(xiàn)癥：四肢無力，面色萎黃無華，少氣懶言，神疲，納呆，大便溏薄。查體：T36.5℃，P66次／分，R16次／分，BP120／70mmHg。營養(yǎng)欠佳，神志清楚，動作緩慢，雙肺呼吸音低，四肢肌肉萎縮，肌腱反射減弱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。輔助檢查：血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常。心電圖、胸透、肝膽胰脾B超未見異常。血電解質(zhì)：K3.6mmol／L，．Ca2+2.6mmol／L，CPK220IU/L，LDH160U/L。尿檢查：尿肌酸排除增多，肌酐減少?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與多發(fā)性肌炎相鑒別。

按肌膚潤燥滑澀有何臨床意義？

黃某，男，22歲，學生，未婚。2008年1月8日初診。3個月前無明顯誘因出現(xiàn)顏面四肢水腫，按之沒指，小便短少，請中醫(yī)診治。癥見：肢體困重，胸悶，納呆，泛惡，周身水腫，尿少，大便調(diào)。查體：T37.2℃，P100次／分，R19次／分，BP140/90mmHg。神志清，精神不振。心肺聽診無明顯異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，雙下肢中度凹陷性水腫。舌淡，苔白膩，脈沉緩。輔助檢查：尿常規(guī)：尿蛋白（++++），紅細胞（-）。24小時尿蛋白定量4.0g。血常規(guī)無異常。腎功能：BUN6.0mmol/L，SCr130μmol/L，ALB25g/L。【答題要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與糖尿病腎病相鑒別（中西醫(yī)結合），請與鼓脹相鑒別（中醫(yī)）。