單項選擇題8個月嬰兒,體重8kg,腹瀉4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍若此時測得該患兒血生化結(jié)果為C02CP為11.2mmol/L(25V%),血鈉135mmol/L,應(yīng)選用下列哪種混合配制液(按生理鹽水。葡萄糖:1.4%碳酸氫鈉配制)進行第1天補液()
A.3:3:1液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.2:2:1液
E.2:6:1液
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1.單項選擇題8個月嬰兒,體重8kg,腹瀉4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍首先確定第1天的補液總量為()
A.60~90ml/kg
B.90~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~210ml/kg
2.單項選擇題8個月嬰兒,體重8kg,腹瀉4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍應(yīng)考慮下列哪組診斷()
A.重度脫水+酸中毒
B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭
C.重度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水+低鉀血癥
E.重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭
3.單項選擇題10個月小兒,因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,嗜睡,頸部抵抗,心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性;血常規(guī):白細胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。腦脊液常規(guī):白細胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可見革蘭陽性雙球菌,PPD試驗陰性(1:2000)。治療過程中,哪種并發(fā)癥最易出現(xiàn)()
A.硬膜下積液
B.腦膿腫
C.腦室管膜炎
D.腦積水
E.腦性低鈉血癥
4.單項選擇題10個月小兒,因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,嗜睡,頸部抵抗,心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性;血常規(guī):白細胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。腦脊液常規(guī):白細胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可見革蘭陽性雙球菌,PPD試驗陰性(1:2000)。確診后,應(yīng)選用以下哪項治療()
A.萬古霉素
B.氯霉素
C.頭孢唑林鈉+氨芐西林
D.大劑量青霉素+氨芐西林
E.紅霉素+慶大霉素
5.單項選擇題10個月小兒,因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,嗜睡,頸部抵抗,心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性;血常規(guī):白細胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。腦脊液常規(guī):白細胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可見革蘭陽性雙球菌,PPD試驗陰性(1:2000)。主要診斷依據(jù)是()
A.腦膜刺激征陽性
B.腦脊液白細胞數(shù)增多
C.發(fā)熱、抽搐
D.外周血中性粒細胞增多
E.腦脊液涂片找到革蘭陽性雙球菌
6.單項選擇題10個月小兒,因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,嗜睡,頸部抵抗,心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性;血常規(guī):白細胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。腦脊液常規(guī):白細胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可見革蘭陽性雙球菌,PPD試驗陰性(1:2000)。此患兒診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
7.單項選擇題8歲男孩,面部水腫3天,少尿、血尿2天,伴呼吸困難,兩肺底少許細濕啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg。緊急處理的重點是()
A.靜滴青霉素
B.口服潑尼松
C.應(yīng)用地高辛
D.口服硝苯地平
E.靜注呋塞米
8.單項選擇題8歲男孩,面部水腫3天,少尿、血尿2天,伴呼吸困難,兩肺底少許細濕啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg??赡艿脑\斷是()
A.支氣管肺炎,心力衰竭
B.急性腎炎,循環(huán)充血
C.急性腎炎,呼吸衰竭
D.腎病綜合征,腎炎型
E.急性腎炎,高血壓腦病
9.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3cm,脾肋下2cm。治療選擇不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.抗生素
B.輸白蛋白
C.糾正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
10.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3cm,脾肋下2cm。首選的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.血ALT測定
D.血氣分析
E.大便常規(guī)