單項選擇題男性，43歲。12小時以來嘔吐咖啡色樣物約。1000ml。查體：脈搏128次/分，血壓80/45mmHg。首要的處理是（）

A.胃鏡檢查，鏡下止血
B.抗休克治療
C.選擇性腹腔動脈造影
D.上消化道鋇餐
E.核素掃描


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1.單項選擇題上消化道大出血休克時，首選的緊急治療措施是（）

A.放置胃管注入止血藥
B.平臥位下肢抬高并予吸氧
C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血
D.積極補(bǔ)充血容量
E.靜脈應(yīng)用止血藥

2.單項選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便與否，主要取決于（）

A.病變的性質(zhì)
B.凝血機(jī)制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃腸蠕動情況

3.單項選擇題對鑒別上下消化道出血可能有幫助的是（）

A.大便潛血陽性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血紅蛋白下降
E.血氨升高

4.單項選擇題抗低血容量休克治療時，指導(dǎo)補(bǔ)液量和速度最有意義的參考指標(biāo)是（）

A.心率
B.尿量
C.血壓
D.肘靜脈壓
E.中心靜脈壓

5.單項選擇題放置三腔二囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂大出血，通常牽引壓迫的重量是（）

A.2.0～2.5kg
B.1.5～2.0kg
C.1.0～1.5kg
D.0.5～1.0kg
E.0.25～0.5kg

6.單項選擇題上消化道出血輸血的適應(yīng)證中，下列錯誤的是（）

A.急性大出血時補(bǔ)充血容量
B.糾正貧血或低蛋白血癥
C.重癥感染時輸入抗體補(bǔ)體
D.增加營養(yǎng)素供應(yīng)能量
E.凝血異常時補(bǔ)充各種凝血因子

7.單項選擇題有關(guān)門靜脈高壓癥，下列不正確的是（）

A.外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的大出血
B.食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血
C.不宜行預(yù)防性手術(shù)
D.門靜脈高壓癥出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂
E.肝功能C級患者宜采用非手術(shù)治療

8.單項選擇題有關(guān)上消化道出血的急診處理，下列錯誤的是（）

A.放置胃管，以冰鹽水洗胃
B.應(yīng)用抗酸藥物
C.應(yīng)用止血藥物
D.輸血、輸液，積極糾正休克
E.立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)

9.單項選擇題下述哪項不是急性闌尾炎手術(shù)治療的適應(yīng)證（）

A.老年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎
B.闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎者
C.化膿性或壞疽性闌尾炎者
D.慢性闌尾炎反復(fù)急性發(fā)作者
E.單純性闌尾炎，癥狀、體征較輕者

10.單項選擇題妊娠合并急性闌尾炎的特點中，不正確的是（）

A.疼痛位置不典型
B.體溫不增高
C.炎癥易擴(kuò)散
D.可導(dǎo)致流產(chǎn)
E.腹膜刺激征不明顯