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單項(xiàng)選擇題女，32歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征（+）。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×10⁹/L。最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性腹膜炎
B.結(jié)核性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊腫
E.肝靜脈阻塞綜合征

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1.單項(xiàng)選擇題女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。查體：腹壁揉面感，移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。最有價(jià)值診斷的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
C.卡介苗試驗(yàn)
D.血沉
E.腹膜活檢

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2.單項(xiàng)選擇題女，20歲，因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐、腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是（）

A.腸穿孔
B.腸梗阻
C.腸出血
D.腹腔膿腫
E.中毒性腸麻痹

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3.單項(xiàng)選擇題女，30歲，低熱1年，近半個(gè)月腹脹明顯。查體：神志清楚，鞏膜未見黃染，心肺無異常，腹部飽滿，全腹輕壓痛，無反跳痛，肌緊張；肝、脾不易觸及，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音弱，腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間，最有助于明確診斷的檢查方法是（）

A.立位腹平片
B.結(jié)腸鏡
C.十二指腸鏡
D.腹腔鏡
E.腹部B超

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4.單項(xiàng)選擇題男，64歲，胃大部切除術(shù)后20年，發(fā)現(xiàn)黑糞5d，伴消瘦。查體：糞便隱血陽性，最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍出血
B.殘胃癌出血
C.吻合口潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.膽汁反流性胃炎出血

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5.單項(xiàng)選擇題男，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服雷尼替丁可緩解，近1年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服雷尼替丁療效差，伴消瘦，查體：糞便隱血陽性，最可能的診斷是（）

A.十二指腸潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.糜爛性胃炎出血
D.胃潰瘍出血
E.胃癌出血

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6.單項(xiàng)選擇題男，58歲，上腹痛1個(gè)月。既往有胃潰瘍病史20年。胃鏡：胃角2.0cm×2.0cm潰瘍。給予質(zhì)子泵抑制藥治療8周，癥狀緩解，復(fù)查胃鏡：胃角1.2cm×1.2cm潰瘍。治療失敗最可能的原因是（）

A.特殊潰瘍
B.潰瘍癌變
C.非消化性潰瘍
D.藥物療程不足
E.藥物選擇錯(cuò)誤

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7.單項(xiàng)選擇題男，28歲，突發(fā)上腹劇痛5h。既往有胃病史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12×10/L，中性粒細(xì)胞0.85。最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎
B.急性胰腺炎
C.下壁心肌梗死
D.消化性潰瘍合并急性穿孔
E.急性膽囊炎穿孔

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8.單項(xiàng)選擇題男，38歲，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，伴反酸，有時(shí)低熱。鋇劑：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×10/L，中性粒細(xì)胞0.78。診斷首先考慮為（）

A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.膽囊炎

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9.單項(xiàng)選擇題男，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是（）

A.腹部B超
B.大便隱血試驗(yàn)
C.消化道鋇劑
D.胃鏡檢查
E.腹部CT

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10.單項(xiàng)選擇題男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年。伴反酸、噯氣，最有診斷意義的檢查項(xiàng)目是（）

A.腹部B超
B.大便隱血試驗(yàn)
C.消化道鋇劑
D.腹部CT
E.胃鏡檢查

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