單項(xiàng)選擇題女,71歲,上腹部無(wú)規(guī)律性隱痛2個(gè)月,1小時(shí)前嘔咖啡樣物150ml,柏油便300ml來(lái)診,無(wú)肝病史。查體:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,血紅蛋白90g/L,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,其止血措施最好選擇()

A.維生素K1靜滴
B.奧美拉唑靜注
C.6-氨基己酸靜滴
D.三腔雙囊管壓迫
E.垂體后葉素靜滴


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2.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不支持食管靜脈曲張破裂出血()

A.有肝炎史10年
B.上腹痛伴嘔吐咖啡樣物
C.蜘蛛痣
D.脾大
E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別上下消化道出血可能有幫助()

A.大便潛血陽(yáng)性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血色素下降
E.血氨升高

4.單項(xiàng)選擇題為明確上消化道大出血原因,首選下列哪項(xiàng)檢查方法()

A.上消化道造影
B.B型超聲檢查
C.纖維內(nèi)窺鏡檢查
D.選擇性動(dòng)脈造影檢查
E.胸片

5.單項(xiàng)選擇題上消化道出血范圍是指()

A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝性腦病,下列治療正確的是()

A.病人狂躁不安時(shí)使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖

7.單項(xiàng)選擇題乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是()

A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生
B.抑制腸道細(xì)菌增殖
C.吸附腸內(nèi)毒素
D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
E.供給糖,以提供熱量

9.單項(xiàng)選擇題男,47歲,肝硬化病史5年,近日前出現(xiàn)表情淡漠,嗜睡??紤]為肝性腦病,對(duì)診斷幫助最大的體征是()

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽(yáng)性

10.單項(xiàng)選擇題血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制,是干擾了大腦的()

A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝