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單項選擇題患者，男，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖沖動向左下移位，呈抬舉性搏動，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音，股動脈可聞及射槍音，首先應(yīng)想到的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損

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1.單項選擇題老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診，查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)0.55，心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項處置方法不恰當(dāng)（）

A.抗生素
B.化痰藥物
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.定期做超聲心動圖
E.胸部X線檢查

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2.單項選擇題女，65歲。發(fā)作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，發(fā)作持續(xù)3～4分鐘，休息后可緩解。今日下午勞動時突發(fā)暈厥急診。查體：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，雙肺呼吸音清。最可能的診斷是（）

A.高血壓病
B.主動脈擴(kuò)張
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈粥樣硬化
E.主動脈瓣關(guān)閉不全

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3.單項選擇題女，38歲，活動后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級），首先應(yīng)想到的疾病是（）

A.動脈導(dǎo)管未閉
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.室間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄

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4.單項選擇題患者，男，27歲，勞累時心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動脈擴(kuò)張，可能的診斷是（）

A.冠心病心絞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓性心臟病

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5.單項選擇題男，41歲。活動后心悸、氣短3年，6天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體：高枕臥位，BP90/60mmHg，雙肺底可聞及較密集的細(xì)濕啰音。心率140次／分，心律不齊，S₁強(qiáng)弱不等。治療首選（）

A.西地蘭
B.青霉素
C.硝普鈉
D.美托洛爾
E.多巴酚丁胺

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6.單項選擇題風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg，心率140次／分，心律絕對不齊。首選藥物是（）

A.普羅帕酮（心律平）
B.利多卡因
C.毛花苷丙（西地蘭）
D.可拉明
E.胺碘酮

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7.單項選擇題女，40歲。反復(fù)胸悶、心悸4月入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟M型超聲心動圖檢查示二尖瓣城墻樣改變，最可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣脫垂
D.正常二尖瓣
E.二尖瓣疊瓣

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8.單項選擇題患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄并心房顫動
E.二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動

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9.單項選擇題重度主動脈瓣反流時心尖部可存在（）

A.Graham-Steell雜音
B.Austin-Flint雜音
C.Durozier征
D.Traube征
E.DeMusset征

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10.單項選擇題不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關(guān)閉不全的疾病是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病
C.先天性二葉主動脈瓣
D.梅毒性主動脈炎
E.主動脈瓣黏液樣變性

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