單項選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔積液檢查示：草黃色，比重1.020，蛋白45g/L，紅細胞2×1012/L，白細胞0.5×109/L，LDH500U/dl，Rivalta（+），胸腔積液找癌細胞及結核桿菌一次均陰性。診斷首先考慮（）
A.結核性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.化膿性胸腔積液
D.癌性胸腔積液
E.漏出性胸腔積液
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1.單項選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。假如左胸抽到胸腔積液為滲出液，為明確診斷，最有意義的檢查為（）
A.PPD試驗
B.肝腎功能檢查
C.痰細菌培養(yǎng)
D.胸膜活檢
E.ESR
2.單項選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應考慮（）
A.左肺不張
B.左胸腔積液
C.左肺實變
D.左肺大皰
E.左胸膜增厚
3.單項選擇題男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側中等量胸腔積液。下列哪項體征最不可能出現(xiàn)（）
A.左下胸廓局部塌陷
B.左下肺語顫減低
C.右肺呼吸音正常
D.左下肺呼吸音減弱
E.左下肺叩診呈濁音
4.單項選擇題男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側中等量胸腔積液。若對該病進行治療，下列哪項不是必要的（）
A.胸穿抽液
B.糖皮質激素
C.抗結核藥物治療
D.二線抗結核藥物加強治療
E.對癥治療
5.單項選擇題男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側中等量胸腔積液。下列哪項胸腔積液化驗結果與病情不符（）
A.草黃色，Rivalta反應陽性
B.細胞數(shù)WBC0.85×106/L，N0.34
C.比重1.014
D.腺苷脫氨酶>45U/L
E.pH7.0
6.單項選擇題女性，30歲，咳嗽、發(fā)熱、胸悶3周，查血常規(guī)白細胞8×109/L，X線胸片示左側大片致密陰影，肋膈角消失，上緣呈弧形，外高內低。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)的體征有（）
A.氣管右偏，左側叩診濁音，左側呼吸音增強
B.氣管右偏，左側叩診濁音，左側呼吸音減弱，語顫減弱
C.氣管居中，左側呼吸音增強，語顫減弱
D.左胸叩診清音，呼吸音減弱
E.左胸呼吸音減弱，語顫增強
7.單項選擇題女性，30歲，咳嗽、發(fā)熱、胸悶3周，查血常規(guī)白細胞8×109/L，X線胸片示左側大片致密陰影，肋膈角消失，上緣呈弧形，外高內低。若為明確診斷，您認為最有意義的檢查是（）
A.加拍側位X線胸片
B.胸腔穿刺抽液檢查
C.PPD皮試
D.痰查結核桿菌
E.胸部CT
8.單項選擇題女性，30歲，咳嗽、發(fā)熱、胸悶3周，查血常規(guī)白細胞8×109/L，X線胸片示左側大片致密陰影，肋膈角消失，上緣呈弧形，外高內低。該患者最可能的診斷是（）
A.胸腔積液
B.肺炎
C.肺癌
D.肺水腫
E.肺氣腫
9.單項選擇題患者，男，30歲。反復咳嗽，咳膿痰10余年，間歇咯血，痰量約40ml/d，X線胸片示兩下肺紋理紊亂。若采取措施，該患者下列哪項是錯誤的（）
A.長期應用止血藥
B.提高機體免疫力
C.控制感染
D.體位引流
E.體育鍛煉
10.單項選擇題患者，男，30歲。反復咳嗽，咳膿痰10余年，間歇咯血，痰量約40ml/d，X線胸片示兩下肺紋理紊亂。診斷應首先考慮（）
A.支氣管擴張
B.慢性支氣管炎
C.肺結核
D.慢性肺膿腫
E.Kartagener綜合征