單項選擇題男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血沉
C.免疫指標測定
D.鋇劑灌腸
E.腹部B超
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1.單項選擇題男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該病人最可能的診斷是（）
A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔
B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸
C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻
D.腸易激綜合征
E.克羅恩病
2.單項選擇題男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時，向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，發(fā)熱，無血尿。對明確診斷最有意義的檢查是（）
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.腹部X線平片
3.單項選擇題男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時，向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，發(fā)熱，無血尿。最可能的診斷為（）
A.急性胰腺炎
B.膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.腸梗阻
E.腎結(jié)石
4.單項選擇題女，42歲，參加宴會后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診，既往無胃病史。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。為明確診斷，首選的檢查是（）
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血脂肪酶
D.腹部超聲
E.腹部平片
5.單項選擇題女，42歲，參加宴會后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診，既往無胃病史。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。最可能的診斷是（）
A.急性腸梗阻
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.消化性潰瘍穿孔
6.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分在診斷尚未確立之前，不應采用的是（）
A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制劑
D.體液補充
E.營養(yǎng)支持
7.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分對診斷困難者應進一步采?。ǎ?/a>
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺
8.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分下列檢查應首先選擇（）
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測定
E.腹部B型超聲檢查
9.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分最可能的診斷是（）
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性膽管炎
10.單項選擇題女性，44歲，反復發(fā)作上腹部疼痛3年。近3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治療措施是（）
A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓