單項選擇題川崎病發(fā)生冠狀動脈高危因素除外()
A.男性
B.1歲以內(nèi)
C.體溫越高危險性越大
D.C反應(yīng)蛋白明顯增高
E.血小板<200×109/L
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1.單項選擇題女孩,13歲,發(fā)熱2周余,胸腹部間斷的出現(xiàn)環(huán)形紅斑,化驗:血紅蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ/ml,心電圖正常,診斷風濕熱,應(yīng)首選的治療為:()
A.阿司匹林
B.阿司匹林+強的松
C.青霉素+強的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林
2.單項選擇題患兒,男,12歲。低熱3周,雙膝關(guān)節(jié)痛,疲倦、納差。查體:心率126次/分,心音低鈍,心尖部聞及3/6級收縮期雜音,雙膝關(guān)節(jié)紅、熱,輕度腫脹?;灒和庵苎猈BC15×109/L,N0.78,AS0500IU/L。除應(yīng)用青霉素抗感染外,最適宜的處理是()
A.阿司匹林
B.地高辛
C.潑尼松
D.地西泮
E.呋塞米
3.單項選擇題10歲男孩,發(fā)熱,間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天,病前2周感冒過,曾伴有咽喉痛。體查:發(fā)育營養(yǎng)可,頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花生米大小多個,咽(-),心肺無異常,左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,皮膚溫度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的診斷:()
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.生長痛
C.風濕性關(guān)節(jié)炎
D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
E.白血病浸潤
4.單項選擇題12歲男孩,3年來常感胸悶、乏力、活動后心悸,間有四肢關(guān)節(jié)疼痛,近2天胸悶,氣促伴鼻出血、腹痛。體查:面色蒼白,雙下肢輕度水腫,心臟向左下擴大,心尖區(qū)可聞及3/6sm和舒張中晚期雜音,WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的診斷是:()
A.慢性腎炎急性發(fā)作
B.風濕性心瓣膜病,風濕活躍
C.病毒性心肌炎,心力衰竭
D.急性風濕性心臟炎
E.先天性心臟病,心力衰竭
5.單項選擇題女,8歲,既往體健,近半年間斷咽喉痛;現(xiàn)發(fā)熱2周,體溫38℃~39℃,肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。體查:面色蒼白,咽紅,扁桃體Ⅰ°腫大,心尖區(qū)可聞及3/6sm。提示:()
A.風濕性心肌炎
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.先天性二尖瓣脫垂
D.發(fā)熱所致
E.無臨床意義
6.單項選擇題女孩,8歲,不規(guī)則低熱2周,近3天來擠眉弄眼,聳肩,不自主運動,病后不規(guī)則用過多種抗生素,Hb105g/L,WBC13×109/L,N0.72,L0.28,血沉65mm/h,AS0460μ/ml。最可能的診斷:()
A.病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.舞蹈病
E.癲癇
7.單項選擇題符合風濕熱標準的是()
A.心臟炎、環(huán)形紅斑、ASO↑
B.心臟炎、發(fā)熱、血沉↑
C.心臟炎、ESR↑、ASO↑
D.關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱、ASO↑
E.發(fā)熱、CRP陽性,P-R間期延長
8.單項選擇題女孩10歲,4周前因猩紅熱用青霉素治療好轉(zhuǎn),2周后又高熱不退,四肢關(guān)節(jié)酸痛,查體:體溫39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔馬律,血培養(yǎng)(-),該患者最可能的診斷是()
A.扁桃體炎
B.敗血癥
C.傷寒
D.風濕熱
E.肺炎
9.單項選擇題6歲小兒因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院,查T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動受限,化驗血沉98mm/h,CRP(+),為證實風濕熱的診斷,需化驗的指標是:()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.粘蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗體
10.單項選擇題小兒風濕熱診斷標準中的主要表現(xiàn)不包括()
A.發(fā)熱
B.心肌炎
C.多關(guān)節(jié)炎
D.環(huán)形紅斑
E.皮下小結(jié)