單項選擇題

女性,62歲,乏力,脾肋下1.5cm,淺表淋巴結未及。自述抗貧血藥物治療多次無效。血象:RBC:1.85×1012/L,Hb58g/L,WBC2.4×109/L,PLT27×109/L。白細胞分類可見中性晚幼粒細胞4%、中性桿狀核細胞4%、中性分葉核細胞56%、淋巴細胞34%、單核細胞2%。分類100個白細胞見4個晚幼紅細胞。部分中性分葉核細胞呈Pelger畸形,骨髓增生活躍,其中原始粒細胞為1%,早幼粒為4%,紅系有巨幼變。骨髓鐵染色:細胞外鐵為(+++),鐵粒幼細胞為51%,環(huán)形鐵粒幼細胞為10%。本病的最可能診斷為()

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML


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1.單項選擇題WHO修訂MDS分型認為下列何項不屬于MDS亞型()

A.5q-綜合征
B.轉化中的原始細胞過多難治性貧血
C.難治性血細胞減少伴有多系增生異常
D.難治性貧血伴有原始細胞過多
E.難治性貧血(伴有環(huán)形鐵粒幼細胞;不伴有環(huán)形鐵粒幼細胞)

2.單項選擇題MDS的外周血常見粒細胞異常生成,除了()

A.Pelger核異常
B.胞質內顆粒減少
C.幼稚粒細胞出現(xiàn)
D.嗜堿性粒細胞增多
E.核分葉過多

3.單項選擇題關于MDS的描述不正確的是()

A.MDS是一組獲得性疾病
B.MDS主要發(fā)生于老年人
C.MDS是一組造血功能嚴重紊亂的造血干細胞克隆性疾病
D.造血干細胞異常分化,導致血細胞數(shù)量增多,功能及形態(tài)異常
E.1/3以上的病人將發(fā)展為急性髓細胞性白血病

4.單項選擇題RAEB為骨髓增生異常綜合征的()

A.難治性貧血
B.環(huán)形鐵粒幼細胞難治性貧血
C.轉化中的原始細胞過多難治性貧血
D.原始細胞過多難治性貧血
E.慢性粒-單核細胞白血病

6.單項選擇題下列哪項符合骨髓纖維化患者的骨髓穿刺檢查()

A.骨髓有核細胞增生均降低
B.非造血細胞增多
C.血細胞病態(tài)造血較明顯
D.少數(shù)病人出現(xiàn)干抽
E.部分病人可見小巨核細胞

7.單項選擇題下列哪項不符合骨髓纖維化()

A.多見于40歲以上
B.可有骨骼疼痛
C.常出現(xiàn)干抽
D.患者骨髓中造血細胞均減少
E.骨髓病理學檢查將本病分為3期

8.單項選擇題下列哪項是真性紅細胞增多癥的血象特征()

A.血紅蛋白增加,男性>180g/L,女性>170g/L
B.紅細胞比容增高,男性>0.50,女性>0.48
C.紅細胞數(shù)增加,男性>6.0×1012/L,女性>5.5×1012/L
D.血涂片中出現(xiàn)幼粒細胞和粒細胞分葉過度
E.多染性紅細胞明顯增多

10.單項選擇題惡性組織細胞病常常需要與下列哪些疾病加以鑒別()

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.惡性淋巴瘤
C.骨髓增生異常綜合征
D.反應性組織細胞增生癥
E.急性白血病