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單項選擇題嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧療對下列選項最有意義的是（）

A.慢性肌消耗和體重減輕
B.嚴(yán)重呼吸困難發(fā)作
C.肺動脈高壓和肺源性心臟病
D.慢性肺泡通氣不足
E.反射性支氣管痙攣

1.單項選擇題患者，男，65歲。COPD急性發(fā)作伴發(fā)熱。使用頭孢他啶10天，體溫曾降至正常，癥狀緩解3天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色念珠菌感染，此時抗生素擬改用（）

A.紅霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.兩性霉素B
E.環(huán)丙沙星

2.單項選擇題COPD患者不宜采用（）

A.戒煙
B.預(yù)防性使用抗生素
C.流感疫苗
D.肺炎鏈球菌疫苗
E.增強體質(zhì)

3.單項選擇題COPD最主要的并發(fā)癥是（）

A.肺源性心臟病
B.肺間質(zhì)病變
C.肺膿腫
D.纖維素性肺炎
E.肺萎陷

4.單項選擇題確診慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依據(jù)是（）

A.胸部X線片
B.血氣分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀
E.胸部檢查

5.單項選擇題男，55歲，吸煙20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎
B.COPD
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸

6.單項選擇題患者，男，69歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次／分。下列治療措施哪項不妥？（）

A.沙丁胺醇霧化吸入
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.口服頭孢呋辛
E.口服潑尼松龍

7.單項選擇題患者，男，63歲。吸煙史35年。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時急送醫(yī)院。有COPD病史20年。查體：BP150/70mmHg，淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫。雙肺可聞及干濕啰音，A2

8.單項選擇題診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的檢查是（）

A.PaO₂低于正常
B.殘氣量／肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量／用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計值的80%

9.單項選擇題COPD急性發(fā)作伴細菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細濕啰音

10.單項選擇題不屬于COPD的體征是（）

A.桶狀胸
B.觸覺語顫增強
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長