單項選擇題男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細胞5~10個/HP,可見脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.停用潑尼松
B.改用地塞米松
C.增加潑尼松用量,延長治療時間
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺
E.加用肝素


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1.單項選擇題一個無癥狀的18歲大學(xué)新生,男性,在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148,/90mmHg,眼底檢查正常,尿蛋白(++),最可能存在的情況是()

A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.腎實質(zhì)性高血壓
D.體位性蛋白尿
E.白大衣高血壓

3.單項選擇題女性,28歲,因車禍致大腿嚴(yán)重擠壓傷就診,尿蛋白(++++),其蛋白尿的類型可能為()

A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.組織性蛋白尿

6.單項選擇題女性,56歲,患糖尿病7年,長期口服降糖藥治療,近1個月出現(xiàn)大量蛋白尿,腎活檢提示基底膜增厚,IgG沿基底膜線性沉積。此時應(yīng)()

A.考慮糖尿病腎病,給予胰島素治療
B.考慮糖尿病腎病,給予RAS阻斷劑治療
C.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素治療
D.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素+胰島素+RAS阻斷劑治療
E.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予胰島素治療

7.單項選擇題男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長期服用激素治療,近1個月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無效。此時應(yīng)()

A.考慮狼瘡活動,可加用細胞毒藥物治療
B.考慮肺部感染,加強抗感染治療
C.考慮結(jié)核,可查找結(jié)核桿菌,必要時給予抗結(jié)核治療
D.考慮病毒感染,加用抗病毒藥物治療
E.考慮藥物熱,停用所有藥物

9.單項選擇題女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()

A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.IgA腎病
E.血管炎腎損害

最新試題

男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見免疫球蛋白及補體沉著。診斷應(yīng)考慮()

題型:單項選擇題

臨床診為高血壓并急性腎盂腎炎,進一步確診最有價值的檢查是()

題型:單項選擇題

女性,27歲,因產(chǎn)后少尿、水腫入院,既往有紅斑狼瘡病史。患者經(jīng)激素沖擊治療后出現(xiàn)咳嗽、咯鮮血,其咯血原因應(yīng)首先考慮()

題型:單項選擇題

男性,45歲,反復(fù)骨痛、乏力半年,尿檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿(+~++),血氣分析提示酸中毒。腎活檢示小管間質(zhì)纖維化及炎癥細胞浸潤。反復(fù)骨穿未見異常,唇黏膜活檢示慢性炎癥?;颊咦羁赡艿脑\斷()

題型:單項選擇題

患者入院后的各項檢查結(jié)合患者腎穿刺結(jié)果,診斷考慮原發(fā)性慢性腎小球腎炎,病理類型是輕度系膜增生性腎炎,以下治療不正確的是()

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尿蛋白<1g/24h,理想的血壓控制目標(biāo)是()

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最有可能的診斷為()

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對輔助診斷有意義的器官是()

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此例診斷價值最大的化驗是()

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本病治療原則應(yīng)除外()

題型:單項選擇題