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單項選擇題男，42歲，3天前體力勞動時突發(fā)心前區(qū)疼痛，2天來出現(xiàn)心悸氣急，雙下肢水腫，查體血壓150/65mmHg，胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅳ級粗糙連續(xù)性雜音，可觸及震顫，股動脈槍擊音，最可能的診斷是（）

A.先天性室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全
B.主動脈竇瘤破裂
C.急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔
D.動脈導管未閉合并心力衰竭
E.不穩(wěn)定心絞痛

1.單項選擇題最易發(fā)生骨折的肋骨是（）

A.1～7肋
B.4～7肋
C.11～12肋
D.肋軟骨
E.9～10肋

2.單項選擇題急性膿胸徹底排除膿液有以下幾種方法，除了（）

A.反復胸腔穿刺抽膿液
B.經(jīng)肋間胸腔閉式引流
C.經(jīng)肋床胸腔閉式引流
D.開放引流
E.經(jīng)胸腔鏡清除膿液

3.單項選擇題魚精蛋白對抗肝素使凝血正常是通過阻止了哪一種抗凝酶的作用？（）

A.抗凝血酶Ⅰ
B.抗凝血酶Ⅲ
C.抗凝血酶Ⅷ
D.抗凝血酶Ⅹ
E.抗凝血酶Ⅻ

4.單項選擇題主動脈瓣關(guān)閉良好，無需切開升主動脈的患者通常采用（）

A.順行灌注
B.逆行灌注
C.先順行，后逆行
D.先逆行，后順行
E.以上都不對

5.單項選擇題關(guān)于體外循環(huán)，下列正確的是（）

A.靜推肝素2～3mg/kg進行肝素化
B.采用、HCT為20％～25％的中度血液稀釋轉(zhuǎn)流
C.并體循環(huán)期間通過變溫器改變血液溫度，降低或升高機體溫度
D.轉(zhuǎn)流結(jié)束后用血精蛋白終止肝素抗凝作用
E.以上都正確

6.單項選擇題全身肝素化后，檢測ACT在多少秒以上方可開始體外循環(huán)？（）

A.120秒
B.240秒
C.360秒
D.480秒
E.720秒

7.單項選擇題男性，36歲。診斷左房黏液瘤，擬在體外循環(huán)下手術(shù)。術(shù)前患者突然發(fā)生上腹部持續(xù)性劇烈絞痛，伴有頻繁嘔吐。查體：上腹部壓痛，肌緊張。該患者最可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腹膜炎
D.腸系膜上動脈栓塞
E.以上都不是

8.單項選擇題男性，48歲。高血壓病史15年。2小時前突發(fā)劇烈的胸背部痛，面色蒼白。查體：脈搏88次/分，血壓170/120mmHg。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.主動脈竇瘤破裂
E.自發(fā)性氣胸

9.單項選擇題男性，17歲。風濕性心臟病行二尖瓣置換術(shù)后半年，術(shù)后常規(guī)服華法林抗凝，常規(guī)監(jiān)測INR。近2個月患者未到醫(yī)院檢查。2小時前突然意識障礙，嘔吐。查體：全身皮膚有散在瘀斑。該患者最可能的診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.腦缺血
C.顱內(nèi)出血
D.腦梗死
E.以上都不是

10.單項選擇題女性，34歲?；顒雍笮募?、氣促3年，加重伴雙下肢水腫半年。查體：消瘦，貧血面容。雙下肢水腫。心界不大，心音弱，未聞及雜音。腹部隆起，移動性濁音陽性。胸片提示：心影周圍可見鈣化影。最有可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左房黏液瘤
D.慢性縮窄性心包炎
E.以上都不是