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單項(xiàng)選擇題女性，26歲，4小時(shí)前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體可見(jiàn)右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見(jiàn)皮膚破損。X線顯示：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位。下列治療中首選（）

A.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定
B.踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定
C.人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.切開復(fù)位內(nèi)固定，早期功能鍛煉
E.觀察

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1.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，4小時(shí)前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體可見(jiàn)右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見(jiàn)皮膚破損。X線顯示：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位。此類骨折晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）

A.肢體嚴(yán)重短縮
B.骨端缺血壞死
C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.骨髓炎

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2.單項(xiàng)選擇題賓館女服務(wù)員，35歲，半年前彎腰提物時(shí)突然腰痛，并向左側(cè)臀部擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向右側(cè)，腰活動(dòng)困難，左側(cè)腰骶部壓痛，直腿抬高陽(yáng)性，X線片見(jiàn)腰椎向右側(cè)彎曲?，F(xiàn)階段治療中不必采取的方法為（）

A.痛點(diǎn)封閉
B.臥硬板床休息
C.口服鎮(zhèn)痛藥物
D.理療
E.手術(shù)治療

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3.單項(xiàng)選擇題賓館女服務(wù)員，35歲，半年前彎腰提物時(shí)突然腰痛，并向左側(cè)臀部擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向右側(cè)，腰活動(dòng)困難，左側(cè)腰骶部壓痛，直腿抬高陽(yáng)性，X線片見(jiàn)腰椎向右側(cè)彎曲。可診斷為（）

A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.腰椎間盤突出
E.腰椎管狹窄

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4.單項(xiàng)選擇題一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺(jué)無(wú)力，活動(dòng)可，排尿正常。牽引時(shí)間為（）

A.15天
B.2～4周
C.2～3周
D.40天
E.3個(gè)月

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5.單項(xiàng)選擇題一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺(jué)無(wú)力，活動(dòng)可，排尿正常。最適宜的重量是（）

A.lkg
B.2kg
C.4kg
D.7kg
E.8kg

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6.單項(xiàng)選擇題一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺(jué)無(wú)力，活動(dòng)可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>

A.去枕平臥
B.石膏固定
C.藥物治療
D.枕頜帶牽引
E.石膏固定

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7.單項(xiàng)選擇題一患者遭車禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。最佳的處理方法為（）

A.徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理
B.徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定
C.徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術(shù)
D.徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定
E.徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定

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8.單項(xiàng)選擇題一患者遭車禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是（）

A.行簡(jiǎn)單的外固定
B.行氣壓止血帶止血
C.急送手術(shù)室
D.長(zhǎng)腿石膏托固定
E.緊急輸血、輸液

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9.多項(xiàng)選擇題男性，28歲。車禍傷致骶髂部疼痛1小時(shí)來(lái)院急診。查體：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性。雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。目前應(yīng)該采取的綜合救治措施包括（）

A.緊急轉(zhuǎn)入ICU救治
B.繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇
C.緊急手術(shù)后腹膜止血
D.緊急動(dòng)脈造影并進(jìn)行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞
E.緊急剖腹探查
F.緊急進(jìn)行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
G.緊急進(jìn)行骨盆外固定支架固定

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10.多項(xiàng)選擇題男性，28歲。車禍傷致骶髂部疼痛1小時(shí)來(lái)院急診。查體：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性。雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。目前應(yīng)該考慮的診斷包括（）

A.骨盆骨折，Tile分型A型
B.骨盆骨折，Tile分型B型
C.骨盆骨折，Tile分型C型
D.失血性休克，重度
E.失血性休克，中度
F.失血性休克，輕度

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