單項選擇題女性，58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死，心搏驟停，立即CPR，胸外電除顫2次，5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時后行冠狀動脈造影，支架置入術(shù)，循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸28次/分，心率100次/分，血壓140/86mmHg。X線胸片：雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧（5L/min）30分鐘后，PaO260mmHg，臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少，實驗室檢查：血尿素氮28.56mmol/L，血肌酐530.4mmol/L?；颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是（）

A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克


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5.單項選擇題男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機械通氣治療。FiO260%條件下，PaO2仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關(guān)于PEEP的設(shè)置，正確的是（）

A.休克者機械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)是使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應(yīng)的壓力+（3～5）cmH2O
E.逐步增加壓力不超過10cmH2O，而PaO2達到60mmHg

6.單項選擇題下列急性肝衰竭的治療措施，錯誤的是（）

A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調(diào)，有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

7.單項選擇題急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現(xiàn)的情況是（）

A.ALT和AST增高，血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低，白細(xì)胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

8.單項選擇題臨床出現(xiàn)黃疸，呼氣有"爛蘋果味"，呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬于（）

A.肝性腦?、穸?br /> B.肝性腦?、蚨?br /> C.肝性腦?、蠖?br /> D.肝性腦?、舳?br /> E.不屬肝性腦病

9.單項選擇題關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ)，不包括（）

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學(xué)物中毒
D.妊娠反應(yīng)、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重感染

10.單項選擇題急性胃黏膜病變（應(yīng)激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術(shù)
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈（胃左動脈）造影，栓塞治療

最新試題

急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現(xiàn)的情況是（）

題型：單項選擇題

下列急性肝衰竭的治療措施，錯誤的是（）

題型：單項選擇題

臨床出現(xiàn)黃疸，呼氣有"爛蘋果味"，呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬于（）

題型：單項選擇題

急性腎功能衰竭少尿期，電解質(zhì)代謝紊亂不包括（）

題型：單項選擇題

關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點，下列不正確的是（）

題型：單項選擇題

男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術(shù)和肝修補術(shù)控制出血，病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實驗室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol/L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是（）

題型：單項選擇題

當(dāng)平均動脈壓（MAP）降至60mmHg時，腎小球濾過率（GFR）下降（）

題型：單項選擇題

臨床觀察中，最有價值的監(jiān)測指標(biāo)是（）

題型：單項選擇題

男性，34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤，施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感，隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮（）

題型：單項選擇題

關(guān)于ARDS的綜合治療措施，下列錯誤的是（）

題型：單項選擇題