單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于二期速發(fā)型MODS()

A.大面積燒傷,1周后出現(xiàn)膿毒癥,繼發(fā)ARDS和ARF
B.重癥胰腺炎,2天后出現(xiàn)ARDS、ARF和AHF
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克,并發(fā)急性心衰、DIC,經(jīng)過(guò)20小時(shí)搶救無(wú)效死亡
D.輸血發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng),無(wú)尿,第2天出現(xiàn)ARDS
E.腸梗阻中毒性休克心搏驟停,經(jīng)心肺復(fù)蘇后第3天發(fā)生ARDS和ARF


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1.單項(xiàng)選擇題當(dāng)MODS呈現(xiàn)高分解代謝和高動(dòng)力循環(huán)時(shí),心血管的表現(xiàn)是()

A.心輸出量升高,外周阻力升高
B.心輸出量升高,外周阻力下降
C.心輸出量下降,外周阻力下降
D.心輸出量正常,外周阻力升高
E.心輸出量下降,外周阻力正常

2.單項(xiàng)選擇題發(fā)生MODS的高危因素,正確的是()

A.各種外科感染引起的膿毒癥
B.創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致組織嚴(yán)重?fù)p傷或失血
C.各種原因的休克、心搏驟停復(fù)蘇后
D.合并臟器壞死或感染的急腹癥
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于發(fā)生MODS的條件,下列錯(cuò)誤的是()

A.SIRS>CARS時(shí),易發(fā)生MODS
B.SIRS<CARS時(shí),不發(fā)生MODS
C.機(jī)體經(jīng)初次打擊使全身免疫系統(tǒng)處于預(yù)激狀態(tài),再次打擊時(shí),更易發(fā)生MODS
D.非感染性疾病也可誘發(fā)MODS
E.組織的缺血-再灌注損傷,更易造成MODS

4.單項(xiàng)選擇題多器官功能障礙綜合征(MODS)的定義,正確的是()

A.是指嚴(yán)重疾病過(guò)程中出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙
B.是指嚴(yán)重疾病過(guò)程中一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙
C.是指嚴(yán)重疾病過(guò)程中兩個(gè)以上的系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙
D.是指嚴(yán)重疾病過(guò)程中兩個(gè)以上的器官序貫發(fā)生功能障礙
E.是指嚴(yán)重急性疾病過(guò)程中兩個(gè)器官或一個(gè)系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)機(jī)械通氣治療錯(cuò)誤的是()

A.機(jī)械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治療措施
B.ARDS初期可以面罩進(jìn)行正壓通氣,保持呼氣相壓為10~15cmHO
C.ARDS進(jìn)展期多使用器官內(nèi)插管,并選用PEEP
D.ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉,肺不張,肺內(nèi)分流增加
E.潮氣量在4~6ml/kg以下可避免肺泡過(guò)度擴(kuò)張

6.單項(xiàng)選擇題術(shù)后MODS中較容易和較早受到損害的器官是()

A.腦
B.肺
C.胃腸道
D.腎臟
E.肝臟

7.單項(xiàng)選擇題急性重癥創(chuàng)傷病人在多少小時(shí)以上發(fā)生多個(gè)臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODS()

A.12小時(shí)
B.16小時(shí)
C.18小時(shí)
D.20小時(shí)
E.24小時(shí)

8.單項(xiàng)選擇題車禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是()

A.吸氧,減輕呼吸困難
B.可能有氣胸存在,立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和異物
D.休克代償期,緊急輸液補(bǔ)充血容量
E.應(yīng)用抗生素