單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。此患者應考慮電擊傷并發(fā)()
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.燒傷休克
D.心源性休克
E.失血性休克
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1.單項選擇題某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH2O(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩,血pH為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()
A.心功能不全
B.血容量相對過多
C.血容量嚴重不足
D.容量血管過度收縮
2.單項選擇題某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH2O(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩,血pH為7.32。該病人的情況是()
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
3.單項選擇題男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。首先考慮的治療措施為()
A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.立即剖腹探查
C.迅速補充血容量
D.大劑量應用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能
4.單項選擇題男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。目前不宜馬上進行的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測定
E.測定二氧化碳結合力
5.單項選擇題男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應屬于()
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
6.單項選擇題休克代償期的臨床表現(xiàn)是()
A.血壓稍升高,脈搏、脈壓正常
B.血壓稍降低,脈搏、脈壓正常
C.血壓稍升高,脈搏快,脈壓無變化
D.舒張壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小
E.收縮壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小
7.單項選擇題休克時最先受損的重要器官是()
A.心
B.腎
C.肺
D.腦
E.肝
8.單項選擇題各類休克的共同特點是()
A.血壓下降
B.脈壓差縮小
C.有效循環(huán)血量銳減
D.中心靜脈壓下降
E.四肢濕冷
9.單項選擇題休克的病理分期不包括()
A.休克早期
B.休克中期
C.休克后期
D.組織缺氧期
E.DIC期
10.單項選擇題休克對器官的主要影響不包括()
A.心臟
B.皮膚
C.腦
D.肺
E.腎