男，28歲，水腫、少尿1周，2周前有“感冒”史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（＋＋＋），尿潛血（＋＋＋），尿RBC15～20個／HP，血肌酐384μmol／L，B超左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm，右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm，下一步首選的方案是（）
A.給予強的松龍沖擊治療
B.給予強的松龍沖擊治療＋細胞毒類藥物
C.抗炎治療＋血液透析
D.腎穿后再定方案
E.先保守治療，動態(tài)觀察腎功能，根據(jù)情況再定
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A.IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
B.IgG、C3呈團塊狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
C.IgG、C3呈線條狀沉積于毛細血管壁
D.腎小球內(nèi)無或微量免疫沉積物
E.僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積
A.腎移植
B.大劑量維生素靜脈滴注
C.絕對臥床
D.血液透析
E.預(yù)防感染
A.急性腎炎綜合征
B.常有高血壓
C.常出現(xiàn)少尿與急劇腎功能惡化
D.可有咯血和肺部病變
E.單純糖皮質(zhì)激素療效好
A.短期內(nèi)進行性腎功能減退
B.以肉眼血尿為主
C.有高血壓
D.有貧血
E.對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差
A.可因感染或接觸烴、苯類化合物誘發(fā)或加重
B.腎功能進展一般比慢性腎衰快，比典型的急性腎衰竭慢
C.Ⅰ型患者的血循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽性
D.Ⅰ型好發(fā)于青中年，Ⅱ型和Ⅲ型常見于中老年患者
E.Ⅱ型患者常伴腎病綜合征，Ⅲ型患者常有不明原因的發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛或貧血
患者，男性，32歲，2周前咽痛、咳嗽，1周來浮腫、尿少、乏力，化驗血紅蛋白90g／L，尿蛋白（＋＋＋）。尿沉渣鏡檢紅細胞10～15個／HP，血C3正常，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示雙腎增大。其診斷可能是（）
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.慢性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
A.臥床休息、避免過勞和感染
B.抗感染及對癥治療
C.去除病因及對癥治療
D.強化免疫抑制治療
E.透析治療
男性，45歲，有烴類化合物接觸史，上呼吸道感染后出現(xiàn)急進性腎炎綜合征表現(xiàn)，血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽性，病理檢查為新月體腎炎，新月體達65%，以細胞性新月體為主，診斷為原發(fā)性急進性腎炎Ⅰ型，遂施以“強化治療”，下列治療中哪個不屬于“強化治療”范圍（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
B.血漿置換治療
C.“激素聯(lián)合細胞毒藥物治療”
D.透析治療
E.以上都不是
A.彌漫內(nèi)皮系膜細胞增生性改變
B.腎小球，上皮下駝峰樣沉積物
C.IgG沉積
D.腎小囊有大量新月體形成
E.可見白細胞浸潤
男性，40歲，浮腫、少尿1周，BP160／100mm－Hg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（＋），腎臟病理：光鏡下可見11個腎小球，部分毛細血管狹窄，6個細胞新月體形成，3個纖維新月體，IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是（）
A.毛細血管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體性腎炎Ⅰ型
C.新月體性腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細血管性腎炎
最新試題
如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球，腎小球毛細血管嚴(yán)重破壞，其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死，3個細胞性新月體，7個細胞纖維性新月體，7個纖維性新月體，3個小細胞性新月體，4個腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生，腎小管萎縮，間質(zhì)彌漫水腫；免疫熒光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），確診為（）。
該病人首先考慮哪些?。ǎ?/p>
如果該病人抗CBM抗體（＋），ANCA（－），腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是（）
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪項考慮是錯誤的（）
需做哪些檢查明確診斷（）
本例最可能的臨床診斷是（）
原發(fā)性急進性腎小球腎炎Ⅰ型好發(fā)于（）
如果腎臟病理示：免疫熒光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細血管壁分布，光鏡示新月體腎炎，確定診斷為（）
最可能的診斷為（）
積極抗感染治療后，如何判斷臨床治愈（）