單項(xiàng)選擇題女性,30歲。腰痛、尿頻、尿急,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP,白細(xì)胞15~20個(gè)/HP,靜脈腎盂造影右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,最可能的診斷是()

A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積水


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細(xì)胞增多)
B.尿路刺激征
C.大量蛋白尿
D.有膿尿或血尿
E.腎區(qū)叩擊痛與壓痛

2.單項(xiàng)選擇題急性腎盂腎炎的典型表現(xiàn)為()

A.發(fā)熱,膀胱刺激癥,蛋白尿
B.發(fā)熱,膀胱刺激癥,腎區(qū)叩痛,尿中白細(xì)胞增高
C.發(fā)熱,膀胱刺激癥,浮腫,尿中白細(xì)胞增高
D.發(fā)熱,膀胱刺激癥,浮腫,尿中白蛋白增高
E.高血壓,浮腫,膀胱刺激癥;尿中白細(xì)胞增高

3.單項(xiàng)選擇題腎盂腎炎血行感染最先侵犯的部分是()

A.腎盂
B.近端腎小管
C.遠(yuǎn)端腎小管
D.腎皮質(zhì)
E.腎乳頭

4.單項(xiàng)選擇題下列的無(wú)癥狀細(xì)菌尿患者中,不需要治療的是()

A.老年人
B.學(xué)齡前兒童
C.妊娠婦女
D.腎移植者
E.有尿路梗阻者

5.單項(xiàng)選擇題尿培養(yǎng)的球菌菌落計(jì)數(shù)不低于多少才有診斷意義()

A.100個(gè)/ml
B.300個(gè)/ml
C.500個(gè)/ml
D.1000個(gè)/ml
E.10000個(gè)/ml

6.單項(xiàng)選擇題鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本點(diǎn)是()

A.尿白細(xì)胞的多少
B.尿紅細(xì)胞的多少
C.尿白細(xì)胞管型的有無(wú)
D.真性細(xì)菌尿的有無(wú)
E.尿路刺激癥狀的有無(wú)

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)腎盂腎炎的描述,下列哪項(xiàng)不正確()

A.腎盂腎炎病史超過(guò)一年即為慢性期
B.“無(wú)癥狀性菌尿”亦需及時(shí)系統(tǒng)治療
C.容易再次復(fù)發(fā)
D.診斷慢性腎盂腎炎時(shí),過(guò)去可無(wú)明確病史
E.判定急性期或慢性期有困難時(shí),可作短期治療,以利鑒別

8.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)“尿路感染”多年,擬診為慢性腎盂腎炎。下列哪項(xiàng)對(duì)確定診斷無(wú)幫助()

A.靜脈腎盂造影時(shí)見(jiàn)到腎盂變形后縮窄
B.腎外形凸凹不平,雙腎大小不等
C.有腎小管功能持續(xù)損害證據(jù)
D.多次中段尿培養(yǎng)未得到同一細(xì)菌生長(zhǎng)
E.尿中有微量蛋白

10.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,寒戰(zhàn)發(fā)熱,腎區(qū)疼痛,尿痛、尿頻、尿急1天來(lái)院就診?;?yàn)?zāi)虺R?guī):白細(xì)胞滿視野。應(yīng)選擇何種方法施治()

A.取中段尿作培養(yǎng)后,立即給予對(duì)革蘭陰性、桿菌有效藥物
B.取中段尿作培養(yǎng)后,立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物
C.取中段尿作培養(yǎng),待報(bào)告后決定治療方案
D.取中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),待報(bào)告后決定給藥方案
E.對(duì)癥治療和酸化尿液