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單項選擇題在成人型多囊腎病PKD1家系中，對一個20歲的男性青年，建立ADPKD（常染色體顯性遺傳型多囊腎?。┰\斷的囊腫數(shù)是（）

A.囊腫發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)腎臟，總數(shù)至少2個
B.每個腎臟至少2個囊腫
C.每個腎臟至少4個囊腫
D.每個腎臟至少3個囊腫
E.囊腫發(fā)生手單側(cè)或雙側(cè)腎臟，總數(shù)至少4個

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1.單項選擇題患者，女，35歲，腰痛、尿頻、尿痛3天，近3年前來反復(fù)出現(xiàn)類似癥狀。尿常規(guī)：WBC30～40個／HP，RBC20～30個／HP；中段尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長；腎臟B超：雙側(cè)腎臟可見與腎錐體分布一致的強回聲團，呈放射狀排列，見多個小結(jié)石；1年前IVP示：雙側(cè)腎臟見多數(shù)囊腫和擴張的小管，腎錐體被造影劑充盈，出現(xiàn)不規(guī)則陰影，呈花束狀?？紤]診斷為（）

A.多囊腎、腎結(jié)石、尿路感染
B.髓質(zhì)海綿腎、腎結(jié)石、尿路感染
C.多發(fā)性腎囊腫、腎結(jié)石、尿路感染
D.腎積水、腎結(jié)石、尿路感染
E.髓質(zhì)囊性病、腎結(jié)石、尿路感染

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2.單項選擇題一例多囊腎患者的女兒，18歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)；尿常規(guī)：WBC3～4個／HP，RBC0～1個／HP，Pro（－）。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能（）

A.肯定患多囊腎
B.她不會遺傳多囊腎給她的子女
C.她患多囊腎的幾率約為1／2
D.她患多囊腎的幾率約為1／4
E.她哥哥患多囊腎的幾率比她大

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3.單項選擇題有關(guān)單純性腎囊腫，下列哪種說法錯誤（）

A.常見于50歲以上
B.可無臨床癥狀
C.腎囊腫與腎腫瘤常并存
D.囊腫可為單個或多個
E.一般不需治療，只有較大腎囊腫壓迫腎組織時才需要手術(shù)

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4.單項選擇題有關(guān)多囊腎，下列哪種說法錯誤（）

A.包括常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型多囊腎
B.不宜進(jìn)行腎穿刺活檢
C.腰痛、高血壓等為常染色體顯性遺傳型多囊腎的常見癥狀
D.常為單側(cè)腎臟受累
E.腎臟體積增大

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5.單項選擇題男性，25歲，半年來反復(fù)發(fā)作頭痛、頭暈，2天來視物模糊。體檢：眼瞼輕度浮腫，血壓180～220mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣紅細(xì)胞20個／HP，眼底檢查：視網(wǎng)膜動脈痙攣，黃斑部有滲出與出血，視乳頭無水腫，B超示腎臟皮髓質(zhì)交界不清，皮質(zhì)厚度1.2cm?？紤]為哪個診斷（）

A.原發(fā)性高血壓腎損害
B.惡性高血壓腎損害
C.慢性腎炎，腎性高血壓
D.急性腎炎
E.腎動脈狹窄

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6.單項選擇題患者，慢性腎炎5年，長期低鹽低蛋白飲食，乏力、惡心、嘔吐20天，血壓140／100mmHg，無水腫，Hb60g／L，尿蛋白（＋），顆粒管型0～3個／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN20mmol／L，血Cr1220μmol／L，血鈉125mmol／L，病人出現(xiàn)貧血的主要原因是什么（）

A.失血
B.缺鐵
C.低蛋白血癥
D.紅細(xì)胞生存時間縮短
E.促紅細(xì)胞生成因子分泌減少

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7.單項選擇題女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近3個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓20／13kPa，建議行腎活檢，估計其病變部位為（）

A.雙側(cè)腎的血管
B.雙側(cè)腎的腎間質(zhì)
C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)
D.雙側(cè)腎的腎小管
E.雙側(cè)腎的腎小球

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8.單項選擇題患者，男性，30歲，頭暈乏力2年，血壓21.3／13.3kPa（160／100mmHg），無水腫，血紅蛋白80g／L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2個／HP，BUN16.4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309.4μmol／L（3.5mg／dl），COCP為22mmol／L（50VOL%），眼底檢查：視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄、迂曲?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）

A.高血壓?、蚱?br /> B.急進(jìn)性高血壓
C.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全尿毒癥期
D.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全失代償期
E.慢性腎盂腎炎

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9.單項選擇題女性，35歲，訴浮腫就診，尿液檢查蛋白（＋），紅細(xì)胞5～10個／HP，白細(xì)胞2～3個／HP，顆粒管型0～2個／HP，擬診慢性腎炎。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是（）

A.眼瞼和顏面
B.足背和踝部
C.胸壁和腹壁
D.臀部和陰部
E.手背和腕部

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10.單項選擇題男性，30歲，因體檢時發(fā)現(xiàn)血壓20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常規(guī)蛋白（＋＋），紅細(xì)胞5～10個／HP，白細(xì)胞2～3個／HP，血紅蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，擬診“慢性腎炎”入院。詢問病史時下列哪項是正確的（）

A.多數(shù)慢性腎炎系急性腎炎發(fā)展而來
B.多數(shù)慢性腎炎患者并無急性腎炎病史
C.多數(shù)慢性腎炎是由鏈球菌感染而發(fā)
D.多數(shù)慢性腎炎是致病菌侵犯腎小球所致
E.多數(shù)慢性腎炎是治療不當(dāng)或貽誤治療而引起

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