單項選擇題抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎損害的實驗室檢查,哪項說法不正確()

A.多有貧血
B.多有血沉快
C.多有C反應(yīng)蛋白陽性
D.多有血小板計數(shù)減少
E.ANCA可以協(xié)助診斷、指導(dǎo)治療和判斷復(fù)發(fā)


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1.單項選擇題抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎損害患者臨床表現(xiàn)中,下列哪項不常見()

A.急性腎炎綜合征
B.急進(jìn)性腎炎綜合征
C.腎病綜合征
D.急性腎功能衰竭
E.Fanconi綜合征

2.單項選擇題抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎活檢的免疫病理特點是()

A.少或無免疫球蛋白和補體成分沉積
B.IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管袢呈線條樣沉積
C.IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管袢呈顆粒樣沉積
D.多種免疫球蛋白和補體成分沉積,呈現(xiàn)“滿堂亮”
E.IgA為主在系膜區(qū)呈團(tuán)塊狀沉積

3.單項選擇題抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎常見的腎臟病理表現(xiàn)為()

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.膜性腎病
C.系膜增生性腎小球腎受
D.局灶節(jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎和(或)新月體性腎炎
E.膜增殖性腎小球腎炎

4.單項選擇題男性,15歲,突發(fā)全身浮腫半個月。查體:BP120/70mmHg,眼瞼和雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+++),BLD(-),24小時尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首選的治療方法是()

A.強的松40~60mg/d,8~12周后逐漸減量
B.強的松40~60mg/d,4周后無效加用免疫抑制劑
C.甲基強的松龍500mg/d,沖擊3天
D.ACEI+ARB
E.CTX0.2g,qod,iv

7.單項選擇題男性,16歲,全身浮腫,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮質(zhì)激素治療過程中,突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛,最可能的原因是()

A.高尿酸血癥-痛風(fēng)
B.動脈栓塞
C.右下肢靜脈血栓形成
D.右下肢靜脈炎
E.腎性骨病

8.單項選擇題男性,15歲,全身浮腫顯著,大量蛋白尿,無鏡下血尿,腎功能正常,首次經(jīng)潑尼松40mg/d治療4周,浮腫明顯消退、尿蛋白有所減少,此時應(yīng)()

A.減少潑尼松用量
B.加用環(huán)磷酰胺
C.靜脈點滴白蛋白
D.繼續(xù)原治療不變
E.加用抗生素預(yù)防感染

9.單項選擇題腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是()

A.蛋白質(zhì)攝入過多
B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
C.腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損
D.肝臟合成蛋白的能力增加
E.腎血流量增加

10.單項選擇題診斷腎病綜合征的依據(jù)是()

A.蛋白尿+水腫
B.低白蛋白血癥+水腫
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血癥
E.大量蛋白尿