單項選擇題患者，男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象檢查示Hb：100g／L，WBC：1.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.15，淋巴細(xì)胞0.85，PLT12×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查（）
A.骨髓象檢查
B.ECT骨成像
C.骨髓細(xì)胞染色體檢查
D.血培養(yǎng)致病菌＋藥敏試驗
E.凝血功能檢查
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1.單項選擇題患者，男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象檢查示Hb：100g／L，WBC：1.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.15，淋巴細(xì)胞0.85，PLT12×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。此病人診斷最可能是（）
A.普通型再障
B.重型再障
C.急性粒細(xì)胞缺乏癥
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.敗血癥合并DIC
2.單項選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×109／L，白細(xì)胞3.2×109／L，中性粒細(xì)胞38%，淋巴細(xì)胞62%，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×109／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham試驗陰性。治療上應(yīng)首選哪一項措施（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.脾切除
E.雄性激素配合中醫(yī)中藥
3.單項選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×109／L，白細(xì)胞3.2×109／L，中性粒細(xì)胞38%，淋巴細(xì)胞62%，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×109／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham試驗陰性。該患者最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓像（）
A.淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞增多
B.成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細(xì)胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少
4.單項選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×109／L，白細(xì)胞3.2×109／L，中性粒細(xì)胞38%，淋巴細(xì)胞62%，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×109／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham試驗陰性。最可能的診斷為（）
A.慢性再生障礙性貧血
B.慢粒白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.脾功能亢進(jìn)
5.單項選擇題女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重，間有醬油色尿。查：血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞4×109／L，血小板60×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞84%，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵陰性。下述治療措施對上述患者的癥狀無減輕作用的是（）
A.雄性激素
B.鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
6.單項選擇題女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重，間有醬油色尿。查：血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞4×109／L，血小板60×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞84%，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵陰性。對該患者下述檢查最有意義的是（）
A.Coombs實驗
B.酸溶血實驗
C.冷熱溶血實驗
D.高鐵血紅蛋白還原實驗
E.異丙醇實驗
7.單項選擇題男性，19歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年，牙齦出血伴皮膚出血點1個月入院?；灒篐b60g／L，WBC3.2×109／L，PLT30×109／L，骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。本例內(nèi)科治療失敗，擬行骨髓移植，何種骨髓來源最好（）
A.自體骨髓
B.同型父母骨髓
C.同型兄弟姐妹供髓
D.同卵孿生兄弟姐妹供髓
E.骨髓庫提供的同型骨髓
8.單項選擇題男性，19歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年，牙齦出血伴皮膚出血點1個月入院?；灒篐b60g／L，WBC3.2×109／L，PLT30×109／L，骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。本例進(jìn)行骨髓活檢，典型病理改變是（）
A.造血細(xì)胞減少、非造血細(xì)胞增多
B.可見一些散在的局灶性增生正常甚至活躍的造血組織
C.骨髓大部分被脂肪組織所代替
D.骨髓基質(zhì)水腫
E.骨髓纖維組織增生
9.單項選擇題男性，19歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年，牙齦出血伴皮膚出血點1個月入院。化驗：Hb60g／L，WBC3.2×109／L，PLT30×109／L，骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。本例首選治療是（）
A.雄性激素
B.氯化鈷
C.潑尼松
D.脾切除
E.骨髓移植
10.單項選擇題女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。以上假設(shè)信息中的患者首選治療是（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B加鐵劑