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單項選擇題女性，26歲。2年前因頭暈、乏力、面色蒼白就診。大便光鏡檢查找到鉤蟲卵，經(jīng)驅(qū)蟲及補充鐵劑治療，貧血無明顯改善。近因癥狀加重再次來診。體檢：中度貧血貌，肝脾均肋下2cm?；灒篐b85g／L，網(wǎng)織紅細胞0.05（5%），血清膽紅素正常，骨髓檢查紅系明顯增生，粒紅比例倒置，骨髓外鐵（＋＋＋），內(nèi)鐵正常，B超顯示膽石癥。最可能診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細胞貧血
C.溶血性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.慢性炎癥性貧血

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1.單項選擇題女性，24歲；心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g／L，網(wǎng)織紅細胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽性試驗是（）

A.酸溶血試驗陽性
B.蔗糖水試驗陽性
C.Coombs試驗陽性
D.蛇毒因子溶血試驗陽性
E.熱溶血試驗陽性

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2.單項選擇題男孩，10歲，食生蠶豆后出現(xiàn)黃疸及醬油色尿，最有診斷意義的檢查是（）

A.酸化血清溶血試驗
B.高鐵血紅蛋白還原試驗
C.抗人球蛋白還原試驗
D.血紅蛋白電泳
E.紅細胞脆性試驗

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3.單項選擇題女性，30歲，乏力、活動后心慌1年余。查體眼結(jié)膜、口唇蒼白，心率110次／min，心尖區(qū)可聞Ⅱ級收縮期雜音，化驗檢查：血紅蛋白60g／L，平均紅細胞血紅蛋白濃度0.25g／dl，平均紅細胞體積70um。血清鐵6.2umol／L，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%，總鐵結(jié)合力369umol／L。最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.海洋性貧血

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4.單項選擇題男性，51歲。確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療，Hb上升達135g／L，為補充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量，須繼續(xù)給予小劑量鐵劑，下列何項實驗室檢查最能反映體內(nèi)貯存鐵（）

A.血清鐵
B.血清總鐵結(jié)合力
C.血清鐵蛋白
D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細胞計數(shù)
E.紅細胞內(nèi)游離原卟啉測定

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5.單項選擇題下列哪項不是缺鐵性貧血的常見病因（）

A.多次妊娠和哺乳婦女
B.長期偏食
C.發(fā)育成長中嬰兒和青少年
D.慢性失血
E.胃腸道吸收功能障礙，如慢性腹瀉

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6.單項選擇題男性，40歲。頭暈、乏力2年來診。體檢貧血貌，皮膚干燥，指甲呈勺狀?；灒杭t細胞2.5×10⁹／L，血紅蛋白56g／L。網(wǎng)織紅細胞0.008（0.8%），血清鐵蛋白15ug／L。既往體健，否認(rèn)痔瘡、胃痛及慢性腹瀉史。在詢問病史時下列哪項與此病有關(guān)（）

A.酗酒史
B.吸煙史
C.偏食史
D.家族中有同樣病史
E.長期嗜茶史

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7.單項選擇題女性，35歲，農(nóng)民。既往體健，1年來面包蒼白、頭暈、乏力來診?；灒杭t細胞數(shù)1.9×10⁹／L，血紅蛋45g／L，白細胞數(shù)5.4×10⁹／L，N0.70（70%），L0.16（16%），E0.14（14%），涂片見紅細胞中央淡染區(qū)擴大，血清鐵蛋白16ug／L。為了解貧血原因，宜首選下列哪項檢查（）

A.婦科檢查
B.胃腸道鋇餐攝片
C.骨髓檢查
D.大便濃縮找蟲卵
E.肛門直腸鏡檢查

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8.單項選擇題貧血患者，測得MCV：75fl，MCH24pg，MCHC31%，網(wǎng)織紅細胞0.011，口服硫酸亞鐵0.3／次，每日3次治療一周，復(fù)查RBC、Hb未見明顯改善，網(wǎng)織紅細胞0.065，對此患者應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.繼續(xù)口服鐵劑治療
B.改用注射鐵劑
C.加用葉酸、維生素B12治療
D.換用葉酸、維生素B12治療
E.加強輸血治療

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9.單項選擇題缺鐵性貧血時，下述實驗室檢查正確的是（）

A.血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低、總鐵結(jié)合力降低
B.血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低、總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常、總鐵結(jié)合力增高
D.血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高、總鐵結(jié)合力降低
E.血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高、總鐵結(jié)合力增高

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10.單項選擇題缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.皮膚干燥、缺乏光澤
B.反甲或匙狀甲
C.舌炎、口腔炎、吞咽困難
D.黃疸
E.胃炎

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