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單項選擇題患者女，56歲。因"左耳前腫塊2個月余"就診，體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個3cm×2cm質硬腫塊，固定，邊界不清，輕壓痛。伴左面部感覺減退。手術過程中發(fā)現(xiàn)該患者左側腮腺腫瘤與左側面神經顳面干有粘連，但患者沒有面神經麻痹表現(xiàn)，應該如何處理（）

A.切除左側面神經，術后補充放療
B.切除左側面神經，術后不放療
C.保留左側面神經，術后補充放療
D.保留左側面神經，術后不放療
E.切除左側面神經顳面干，術后補充放療
F.切除左側面神經，術后補充化療

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1.單項選擇題患者女性，56歲，因“左耳前腫塊2月余”就診，體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸一個3cmX2cm質硬腫塊，固定，邊界不清，輕壓痛。如果該患者考慮行手術，下列檢查可為制定治療方案提供重要依據(jù)的是（）。

A.MRI增強掃描
B.CT增強掃描
C.針吸細胞學
D.X線檢查
E.PET掃描
F.全身骨掃描

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2.單項選擇題患者女，56歲。因"左耳前腫塊2個月余"就診，體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個3cm×2cm質硬腫塊，固定，邊界不清，輕壓痛。伴左面部感覺減退。如果該患者手術前頸部MRI掃描提示左頸淋巴結腫大，應該如何治療（）

A.治療性淋巴結清掃，術后不行頸部放療
B.治療性淋巴結清掃，術后行局部放療
C.不行淋巴結清掃，直接行頸部放療
D.選擇性淋巴結清掃，術后不行頸部放療
E.選擇淋巴結清掃，術后行頸部放療
F.選擇性淋巴結清掃，術后補充化療

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3.多項選擇題患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天”就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。腫瘤侵入眼眶的途徑，正確的是（）。

A.經蝶腭孔
B.經頸內動脈管
C.經翼管
D.經破裂孔
E.經紙樣板
F.經莖突后區(qū)

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4.多項選擇題患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天”就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。如診斷為鼻咽癌，則下列說法錯誤的是（）。

A.鼻咽癌多發(fā)于鼻咽側壁
B.鼻咽癌以女性居多，約為男性的兩倍
C.鼻咽癌的發(fā)病率為耳鼻咽喉科惡性腫瘤之首
D.我國是世界各大洲中鼻咽癌最高發(fā)的地區(qū)之一
E.頸淋巴結轉移率低
F.病理以腺癌較多見

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5.單項選擇題患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天”就診。患者3個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。如患者出現(xiàn)眼球內陷、眼瞼下垂、瞳孔縮小、額部無汗，則提示（）。

A.第Ⅺ對腦神經受累
B.第Ⅷ對腦神經受累
C.第Ⅹ對腦神經受累
D.第Ⅸ對腦神經受累
E.第Ⅻ對腦神經受累
F.頸交感神經受累

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6.多項選擇題患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天”就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。如出現(xiàn)單側持續(xù)性頭痛，則產生的原因可能是（）。

A.腫大淋巴結壓迫頸內靜脈導致回流障礙
B.神經血管反射性痛
C.鼻部局部炎性感染
D.三叉神經眼支的末梢在硬腦膜處受壓
E.腫大淋巴結侵蝕頸椎骨質
F.顱底骨質破壞

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7.多項選擇題患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天”就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。關于治療，正確的是（）。

A.如頸部轉移性淋巴結放療后不消退，則可行頸淋巴結清掃術
B.首選放療
C.放療病情未能控制，可行化療
D.首選手術治療
E.化療常用的給藥方式為全身化療、半身化療、動脈插管化療
F.放療與化療聯(lián)合治療對于晚期鼻咽癌的療效優(yōu)于單項治療

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8.多項選擇題患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天”就診。患者3個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。為進一步明確診斷，應作的相關檢查包括（）。

A.MRI
B.鼻咽部活檢
C.CT
D.頸淋巴結細胞學穿刺
E.EBV-IgA抗體檢測
F.鼻咽脫落細胞學檢查

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