單項(xiàng)選擇題男性,35歲,常有胸隱痛,感覺全身有強(qiáng)烈搏動感,頭頸部尤著,遇急事動作略快速時(shí)即有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。如欲明確診斷,下列哪項(xiàng)病史最重要()

A.高血壓史
B.癲癎大發(fā)作史
C.外傷史
D.家族史
E.風(fēng)濕活動史


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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,常有胸隱痛,感覺全身有強(qiáng)烈搏動感,頭頸部尤著,遇急事動作略快速時(shí)即有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是()

A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音
B.心尖部舒張期滾筒樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.胸前區(qū)有開放拍擊音

2.單項(xiàng)選擇題主動脈瓣關(guān)閉不全()

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)
B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣樣雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)
C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音
D.胸骨左緣第4、5肋間隙有全收縮期雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng),伴有頸靜脈收縮期明顯搏動
E.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)

6.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病心絞痛5年,今夜突起心前區(qū)劇烈疼痛,心電圖診斷為急性心肌梗死。如為前壁心肌梗死,易發(fā)生何種心律失常()

A.房性心動過速
B.室性心律失常
C.室上速伴傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
E.房室傳導(dǎo)阻滯

7.單項(xiàng)選擇題男性,75歲,勞累性心絞痛3年,近2周發(fā)作次數(shù)增多,血壓高達(dá)165/94mmHg,并有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。最適宜的藥物是()

A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.糖皮質(zhì)激素+硝苯地平
D.利尿藥+擴(kuò)血管藥物
E.抗生素+β受體阻滯藥