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單項(xiàng)選擇題男性，40歲，既往風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，因勞力型呼吸困難1周來診。體檢：心臟向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣遞減型雜音，心尖部有Austin-Flint雜音。急性左心衰竭的治療，下列哪些是最主要的（）

A.強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物
B.吸氧、休息、低鹽飲食
C.平喘、止咳、化痰
D.利尿藥+氯化鉀
E.極化液

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1.單項(xiàng)選擇題男性，72歲，既往高血壓、高脂血癥，因勞累后突感劇烈胸痛，繼之進(jìn)行性呼吸困難1h入院。體檢：血壓130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齊，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音。心電圖：竇性心動(dòng)過速，V呈QS型，V呈Qr型伴ST單向抬高，T波直立。要確診需要做哪項(xiàng)檢查（）

A.血?dú)夥治?電解質(zhì)
B.心肌酶譜
C.血淀粉酶
D.肝腎功能
E.血糖+血酮

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2.單項(xiàng)選擇題男性，72歲，既往高血壓、高脂血癥，因勞累后突感劇烈胸痛，繼之進(jìn)行性呼吸困難1h入院。體檢：血壓130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齊，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音。心電圖：竇性心動(dòng)過速，V呈QS型，V呈Qr型伴ST單向抬高，T波直立。其緊急處理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.利尿擴(kuò)血管
B.緊急溶栓
C.靜滴丹參
D.靜滴異丙腎上腺素
E.靜滴極化液

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3.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.43，淋巴0.48，單核0.09，血小板42×10/L?；颊吖撬璐┐虣z查示增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞為0.12，可見小巨核細(xì)胞，最可能的診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.MDS-RA
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAEB-T
E.MDS-CMML

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4.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.43，淋巴0.48，單核0.09，血小板42×10/L。對(duì)該患者采用下列哪種治療方案（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.大劑量維生素B
C.小劑量阿糖胞苷
D.DA方案
E.異基因造血干細(xì)胞移植治療

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5.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.43，淋巴0.48，單核0.09，血小板42×10/L。為明確診斷應(yīng)首先行下列哪項(xiàng)檢查（）

A.胸片和腹部超聲
B.血液T淋巴細(xì)胞亞群
C.骨髓細(xì)胞學(xué)和組織病理學(xué)檢查
D.骨髓染色體和融合基因檢查
E.骨髓細(xì)胞流式細(xì)胞儀免疫分型檢查

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6.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.43，淋巴0.48，單核0.09，血小板42×10/L。下列哪項(xiàng)診斷可不考慮（）

A.再生障礙性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.急性白血病

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7.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛1天，晨起尿呈醬油色，頭暈，檢查：血紅蛋白56g/L，紅細(xì)胞1.4×10/L，白細(xì)胞3.2×10/L，血小板68×10/L。此病人住院期間查肝功能正常，血總膽紅素205.5μmol/L，間接膽紅素184.7μmol/L，為確診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）

A.血Coombs試驗(yàn)
B.血Ham試驗(yàn)
C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
D.血清鐵蛋白定量
E.血紅蛋白電泳

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8.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛1天，晨起尿呈醬油色，頭暈，檢查：血紅蛋白56g/L，紅細(xì)胞1.4×10/L，白細(xì)胞3.2×10/L，血小板68×10/L。此疾病應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別，哪項(xiàng)除外（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.脾功能亢進(jìn)

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9.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛1天，晨起尿呈醬油色，頭暈，檢查：血紅蛋白56g/L，紅細(xì)胞1.4×10/L，白細(xì)胞3.2×10/L，血小板68×10/L。此患者緊急處理為（）

A.潑尼松40mg/d口服
B.長(zhǎng)春新堿靜脈注射
C.輸新鮮血
D.輸洗滌紅細(xì)胞
E.脾切除術(shù)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛1天，晨起尿呈醬油色，頭暈，檢查：血紅蛋白56g/L，紅細(xì)胞1.4×10/L，白細(xì)胞3.2×10/L，血小板68×10/L。為進(jìn)一步診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要，而且簡(jiǎn)便快捷（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血膽紅素定量
C.尿Rouse試驗(yàn)
D.腹部B超
E.骨髓檢查

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