單項選擇題男，6歲。身高85cm，智能落后，只能數(shù)1～10。體檢：皮膚粗糙，眼瞼水腫，眼距寬，鼻梁扁平，牙列不齊，常舌伸口外，流涎，毛發(fā)黃，發(fā)際低，骨齡攝片示腕部骨化中心4個。此患兒診斷為（）
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
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1.單項選擇題10個月小兒，因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢：體溫39.2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性；血常規(guī)：白細胞8×10/L，中性0.89，淋巴0.11。腦脊液常規(guī)：白細胞1200×10/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗陰性（1：2000）。主要診斷依據(jù)是（）
A.腦膜刺激征陽性
B.腦脊液白細胞數(shù)增多
C.發(fā)熱、抽搐
D.外周血中性粒細胞增多
E.腦脊液涂片找到革蘭陽性雙球菌
2.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天，呼吸46次／min，脈搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明顯凹陷，皮膚彈性較差，心音稍鈍，血清鈉135mmol／L，血清鉀4.0mmol／L，COCP11.3mmol／L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次，每次持續(xù)3～5分鐘后自行緩解，抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原該患兒系人工喂養(yǎng)，平時汗多，睡眠易驚，有明顯方顱，若是低鈣驚厥，下列原因哪一項應(yīng)除外（）
A.合并活動性佝僂病
B.大便丟失鈣
C.酸中毒糾正后離子鈣減少
D.病后進食少，攝入鈣不足
E.腹瀉時出現(xiàn)一過性甲狀旁腺功能低下
3.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天，呼吸46次／min，脈搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明顯凹陷，皮膚彈性較差，心音稍鈍，血清鈉135mmol／L，血清鉀4.0mmol／L，COCP11.3mmol／L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次，每次持續(xù)3～5分鐘后自行緩解，抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原此患兒脫水的程度及性質(zhì)應(yīng)考慮為（）
A.輕度等滲性脫水
B.輕度低滲性脫水
C.中度低滲性脫水
D.中度等滲性脫水
E.中度高滲性脫水
4.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天，呼吸46次／min，脈搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明顯凹陷，皮膚彈性較差，心音稍鈍，血清鈉135mmol／L，血清鉀4.0mmol／L，COCP11.3mmol／L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次，每次持續(xù)3～5分鐘后自行緩解，抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原如果該患兒起病于12月初，其所在住宅區(qū)有類似患兒，大便為蛋花湯樣，鏡檢僅見少許脂肪球，請問該患兒致瀉的機理主要是（）
A.內(nèi)源性感染
B.細菌腸毒素作用
C.細菌侵襲腸黏膜
D.小腸絨毛縮短、毀壞，雙糖酶活性降低
E.以上都不是
5.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天，呼吸46次／min，脈搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明顯凹陷，皮膚彈性較差，心音稍鈍，血清鈉135mmol／L，血清鉀4.0mmol／L，COCP11.3mmol／L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次，每次持續(xù)3～5分鐘后自行緩解，抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應(yīng)首先作哪項檢查（）
A.查腦脊液，排除顱內(nèi)感染
B.測血糖
C.測血清鈣、鎂
D.查血常規(guī)
E.做腦電圖檢查
6.單項選擇題男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次，初為蛋花湯樣后呈赤豆湯樣血水樣便，腥臭，無膿。體查：T9℃，腹軟，稍脹，不固定壓痛，無肌緊張，未及包塊，皮疹（-）。為早期確診，哪項檢查最有價值（）
A.血白細胞計數(shù)分類
B.大便常規(guī)加隱血試驗
C.大便培養(yǎng)加藥敏
D.動脈血氣分析
E.腹部X線片
7.單項選擇題8個月嬰兒，因患秋季腹瀉伴中度脫水入院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，尿量增加，脫水糾正，但患兒突然出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，可聞及早搏，腸鳴音1～2次Imin，膝反射消失。應(yīng)給予下列哪項治療（）
A.加大抗感染力度
B.補鉀
C.用高張含鈉液靜滴
D.輸葡萄糖
E.補鈣
8.單項選擇題2歲女孩，因吃奶差、腹脹、便秘近2年來診，此患兒出生后不久即表現(xiàn)喂養(yǎng)困難、吃奶差、少哭、少動、腹脹、便秘、哭聲嘶啞，近2～3個月出現(xiàn)面部、眼瞼水腫。至今不會說話、不會走路。查體；體溫35.7℃，心率66次／min，呼吸22次／min，皮膚粗糙，毛發(fā)干枯，表情呆滯，聲音嘶啞，眼距寬，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼瞼水腫，雙肺聽診無啰音，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝，四肢肌張力弱。最可能的診斷（）
A.21-三體綜合征
B.先天性甲狀腺功能減低癥
C.苯丙酮尿癥
D.Turner綜合征
E.先天性生長激素缺乏癥
9.單項選擇題10個月嬰兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久既頻繁瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T9℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭時淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該患兒下列處理哪項不是必須的（）
A.暫禁食6小時
B.口服ORS
C.動脈血氣分析
D.血鈉鉀氯測定
E.大便鏡檢和培養(yǎng)
10.單項選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細胞計數(shù)正常，血沉快，PPD試驗（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野?？紤]臨床診斷為（）
A.大葉性肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.百日咳桿菌肺炎