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單項選擇題患者男性，35歲，既往無高血壓病史，無消瘦史，活動時胸悶氣急2年余，1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史，本次因夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰2小時入院。查體：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，雙肺廣泛干濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢無水腫。本次發(fā)病的誘因是（）

A.勞累
B.情緒激動
C.痛風(fēng)
D.上呼吸道感染
E.原因不明

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1.單項選擇題患者男性，35歲，既往無高血壓病史，無消瘦史，活動時胸悶氣急2年余，1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史，本次因夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰2小時入院。查體：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，雙肺廣泛干濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢無水腫。發(fā)病的病因最可能是（）

A.高血壓性心臟病
B.急性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.甲亢
E.心肌淀粉樣變

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2.單項選擇題患者男性，70歲。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動后胸悶氣促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r）示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。該患者應(yīng)給予的吸氧濃度為（）

A.21％
B.30％
C.60％
D.80％
E.100％

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3.單項選擇題患者男性，70歲。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動后胸悶氣促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r）示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg?；颊呓?jīng)急診處理后，病情無好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)神志改變，呼吸呈點(diǎn)頭樣，考慮并發(fā)肺性腦病，予氣管插管輔助通氣。下列變化哪項是不正確的（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.血壓升高
D.顱內(nèi)壓增高
E.血壓降低

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4.單項選擇題患者男性，70歲。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動后胸悶氣促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r）示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。吸氧后，復(fù)查動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.32，PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg，PaCO₂增高的原因最可能是（）

A.氣道阻力增加
B.心排血量降低
C.肺部感染加重
D.通氣受到抑制
E.測定誤差

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5.單項選擇題張某某，男，72歲，失眠3年，需要長期口服鎮(zhèn)靜安眠藥才能維持睡眠。服用過量巴比妥類藥物，應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是（）

A.堿化尿液，促進(jìn)藥物排泄
B.影響藥物的吸收
C.中和過量的藥物
D.影響藥物的分布
E.減少藥物的吸收

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6.單項選擇題張某某，男，72歲，失眠3年，需要長期口服鎮(zhèn)靜安眠藥才能維持睡眠。服用巴比妥類藥物后，次晨頭暈思睡及定向障礙屬于藥物的（）

A.依耐性
B.毒性反應(yīng)
C.后遺反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)

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7.單項選擇題患者女性，65歲，有多發(fā)性肌炎病史6年，長期口服潑尼松16mg／d，近1個月來咳嗽、咳痰，呼吸費(fèi)力，查胸部CT提示左肺實(shí)變，予頭孢哌酮舒巴坦鈉針抗感染治療14天，咳嗽明顯減輕，2天前咳嗽又加重，咳痰明顯增多治療措施最合適的是（）

A.頭孢哌酮舒巴坦鈉針加量
B.頭孢哌酮舒巴坦鈉針原劑量使用，繼續(xù)觀察
C.加用莫西沙星（拜復(fù)樂）針聯(lián)合抗感染
D.加用氟康唑針
E.加用萬古霉素針

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8.單項選擇題患者女性，65歲，有多發(fā)性肌炎病史6年，長期口服潑尼松16mg／d，近1個月來咳嗽、咳痰，呼吸費(fèi)力，查胸部CT提示左肺實(shí)變，予頭孢哌酮舒巴坦鈉針抗感染治療14天，咳嗽明顯減輕，2天前咳嗽又加重，咳痰明顯增多咳嗽加重，病原菌最有可能是（）

A.葡萄球菌
B.真菌
C.支原體
D.肺炎球菌
E.衣原體

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9.單項選擇題 患者女性，65歲，有多發(fā)性肌炎病史6年，長期口服潑尼松16mg／d，近1個月來咳嗽、咳痰，呼吸費(fèi)力，查胸部CT提示左肺實(shí)變，予頭孢哌酮舒巴坦鈉針抗感染治療14天，咳嗽明顯減輕，2天前咳嗽又加重，咳痰明顯增多
下一步哪項輔助檢查最有意義（）

A.復(fù)查胸部CT
B.支氣管鏡
C.痰、血培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)
D.血常規(guī)
E.血沉、CRP

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10.多項選擇題重度顱腦損傷的傷員特點(diǎn)是（）

A.傷者昏迷在12小時以內(nèi)
B.傷者昏迷在12小時以上
C.呈持續(xù)性昏迷
D.昏迷進(jìn)行性加重
E.短暫清醒后再昏迷

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