單項(xiàng)選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開(kāi)瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線片示左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電圖:Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。明確診斷需做下列哪項(xiàng)檢查()

A.食管調(diào)搏
B.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
C.心肌活檢
D.24hHolter
E.超聲心動(dòng)


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3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開(kāi)放受限。本例診斷是()

A.擴(kuò)張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為()

A.應(yīng)用普羅帕酮(心律平)
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時(shí)心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療,不正確的是()

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高?;颊?
B.應(yīng)接受長(zhǎng)期抗凝治療
C.如長(zhǎng)期口服華法林,INR應(yīng)維持在2.0~3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林,可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無(wú)需行抗凝治療

6.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療?;颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診,聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則,心率40次/分。最可能是下列哪種情況()

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過(guò)速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定)
D.發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。頸動(dòng)脈竇按摩的原理是()

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。有關(guān)頸動(dòng)脈竇按摩方法的描述,不正確的是()

A.患者取平臥位,盡量伸展頸部,頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開(kāi)胸鎖乳突肌,在下頜角處觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),先以手指輕觸并觀察患者反應(yīng)
C.如無(wú)心律變化,繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力,持續(xù)約5秒
D.如心律仍無(wú)變化,可雙側(cè)同時(shí)施行
E.按摩前應(yīng)在頸部聽(tīng)診,如聽(tīng)到頸動(dòng)脈嗡鳴音應(yīng)禁止施行

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。假設(shè)此患者發(fā)作窄QRS波心動(dòng)過(guò)速,對(duì)頸動(dòng)脈竇按摩的反應(yīng),不正確的是()

A.竇性心動(dòng)過(guò)速對(duì)頸動(dòng)脈竇按摩的反應(yīng)是心率逐漸減慢,停止按摩后恢復(fù)至原來(lái)水平
B.房室結(jié)參與的折返性心動(dòng)過(guò)速的反應(yīng)可能為心動(dòng)過(guò)速突然終止
C.心房撲動(dòng)的反應(yīng)是心室率減慢,房率與室率可呈(2~4):1的比例變化,但心房撲動(dòng)依然存在
D.心房顫動(dòng)的反應(yīng)是心室率加快,但心房顫動(dòng)依然存在
E.房性心動(dòng)過(guò)速的反應(yīng)是可出現(xiàn)文氏下傳,但房性心動(dòng)過(guò)速依然存在

10.多項(xiàng)選擇題下列情況屬于“非暈厥”的是()

A.低血糖暈厥
B.精神性暈厥(軀體癥狀化疾病,癔病)
C.癲癇
D.排尿性暈厥
E.缺氧性(高原缺氧性)暈厥

最新試題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列情況屬于暈厥的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前,本例最可能的診斷是(提示入院心電監(jiān)護(hù):發(fā)作時(shí)呈三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界區(qū)心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高;迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榫徛氖倚砸莶穆桑?5~30次/min)。5~8min后自動(dòng)轉(zhuǎn)為正常竇性心律,神志恢復(fù)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此病例應(yīng)盡快進(jìn)行的處理包括(提示入院后患者反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失、四肢抽搐。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)緩(54次/min),Q-T間期540ms,多形性室性期前收縮。暈厥發(fā)作時(shí)呈尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速。血清電解質(zhì),肝、腎功能均正常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查可以作為確診依據(jù)的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)之前,首先應(yīng)排除()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例診斷急性肺動(dòng)脈栓塞暈厥,可選的治療措施有(提示入院后心電圖無(wú)急性心肌梗死動(dòng)態(tài)演變,血漿D-二聚體明顯增高,血?dú)夥治觯簆H7.42,PaO262mmHg,PaCO238mmHg,超聲心動(dòng)圖見(jiàn)右心房、右心室輕度擴(kuò)大。數(shù)日后心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯消失。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者胸痛及暈厥的原因是由于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題