單項選擇題慢性左心功能不全常見的癥狀和體征不包括()
A.第三心音奔馬律
B.疲倦、乏力
C.夜間陣發(fā)性呼吸困難
D.咳粉紅色泡沫痰
E.第一心音增強
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1.單項選擇題不是舒張性心力衰竭特點的是()
A.左心室舒張期充盈降低
B.左心室射血分數(shù)降低
C.心肌順應性下降
D.超聲心動圖E峰
E.心腔大小可正常
2.單項選擇題慢性左心功能不全時,不會出現(xiàn)的是()
A.呼吸困難
B.雙下肢水腫
C.奔馬律
D.疲倦、乏力
E.腎臟灌注增加
3.單項選擇題對于洋地黃的評價,不正確的是()
A.改善癥狀
B.提高生存率
C.減少住院時間
D.增加心排血量
E.提高運動耐量
4.單項選擇題右心衰竭和肝硬化主要鑒別點是()
A.低白蛋白血癥
B.水腫
C.腹腔積液
D.頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征(+)
E.黃疸
5.單項選擇題不是心力衰竭代償機制的是()
A.Frank-Starling機制
B.心肌肥厚
C.交感神經(jīng)興奮性增強
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加
6.單項選擇題不屬于心力衰竭基本用藥的是()
A.β受體阻滯劑
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.ACEI或ARB
E.鈣拮抗劑
7.單項選擇題洋地黃類藥物最適用的情況是()
A.擴張型心肌病發(fā)生快速室率心房顫動伴肺淤血
B.肥厚梗阻型心肌病
C.二尖瓣狹窄伴肺淤血
D.心包積液伴呼吸困難
E.主動脈瓣狹窄伴肺淤血
8.單項選擇題男性,60歲。持續(xù)性劇烈胸痛10h,考慮急性前壁心梗住院,一小時后病人突然呼吸困難不能平臥.體檢:心臟向左擴大,心率140次/mm,律齊。第一心音較低,兩肺有細濕啰音和少量哮鳴音。血壓:100/75mmHg。下列哪項藥物治療是不合適的:()
A.毛花苷丙(西地蘭)靜脈注射
B.硝酸甘油靜脈滴注
C.嗎啡靜脈注射D
D.β受體阻滯劑
E.硝普鈉
9.單項選擇題患者,40歲,有風心病二尖瓣關閉不全10余年??紤]心功能不全,而長期口服地高辛,近1月來咳嗽,氣急不能平臥,咯血一天,診斷為急性左心功能不全。超聲心動圖示左室舒張末期內徑7.0厘米,EF值40%,為減輕心臟負荷,應首選()
A.氨苯蝶啶
B.螺內酯(安體舒通)+氫氯噻嗪
C.呋塞米(速尿)
D.氨苯蝶啶+氫氯噻嗪+速尿
E.氨茶堿
10.單項選擇題女性,50歲,風心病二尖瓣狹窄5年,平時病情穩(wěn)定,因勞累突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,考慮急性左心衰,查心電圖示快速房顫,心室率150次/分,此時應用西地蘭的機制為()
A.降低竇房結自律性
B.延長竇房結傳導性
C.降低房室交界區(qū)自律性
D.延長蒲氏纖維傳導時間
E.延長房室交界區(qū)不應期