男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。白細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
應(yīng)做以下處理,但除外()
A.停止治療方案,改用氨甲苯酸(PAMBA.
B.使用全反式維A酸
C.輸新鮮全血及血小板懸液
D.補(bǔ)充凝血因子
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女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。
除病因治療,還應(yīng)采取的措施是()
A.血漿輸注
B.補(bǔ)充鐵劑
C.大劑量丙球蛋白滴注
D.維生素B12和葉酸
E.紅細(xì)胞集落刺激因子
女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。
明確診斷需做的檢查,應(yīng)除外()
A.骨髓檢查
B.血清鐵和總鐵結(jié)合力
C.染色體檢查
D.血清鐵蛋白檢查
E.MCV,MCH,MCHC
女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。
尋找病因,應(yīng)首選的檢查是()
A.放射性核素骨掃描
B.婦科檢查
C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測(cè)定
D.鋇劑灌腸
E.胸部X線檢查
女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
A.血紅蛋白升高
B.白細(xì)胞數(shù)量上升
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.葉酸、維生素B12含量升高
E.鐵蛋白含量升高
肝硬化患者,近1周來發(fā)熱、腹痛,腹水明顯增加。腹水檢查:淡黃,比重1.017,蛋白35g/L,白細(xì)胞0.5×1012/L,中性粒細(xì)胞為主。最可能并發(fā)()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
男性,病史2周,貧血伴周身出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕度腫大,外周血白細(xì)胞25×109/L,可見幼稚細(xì)胞,血小板50×109/L,血紅蛋白40g/L,該患者最可能診斷()
A.敗血癥
B.再生障礙性貧血
C.過敏性紫癜
D.急性白血病
E.惡性淋巴瘤
男性,42歲,發(fā)熱伴鼻出血1周。體檢:體溫39℃,貧血貌,胸骨壓痛明顯,肝、脾肋下各2cm。Hb40g/L,WBC3×109/L,血小板5×109/L。骨髓象:幼稚細(xì)胞增多,過氧化物酶染色強(qiáng)陽性,特異性酯酶染色陽性。本例的診斷是()
A.M2型
B.M3型
C.M4型
D.M1型
E.M7型
女性,20歲,頭昏乏力,鼻出血伴牙齦出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞0.5,早幼粒細(xì)胞0.21,POX強(qiáng)度陽性,NAP陰性,非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制,確診急性非淋巴細(xì)胞白血病,其FAB分型是()
A.M2
B.M1
C.M4
D.M3
E.M5
A.腰穿腦脊液檢查,鞘內(nèi)注射MTX
B.骨科治療
C.大劑量化療
D.放療
E.細(xì)胞因子,如IL-2或IFN
男性,病史2周,貧血伴周身出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕度腫大,外周血白細(xì)胞25×109/L,可見幼稚細(xì)胞,骨髓原始細(xì)胞>80%,過氧化物酶(++),AHer小體(+),該患者最可能診斷()
A.慢粒白血病急變
B.再生障礙性貧血
C.過敏性紫癜
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.惡性淋巴瘤
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抗人球蛋白試驗(yàn)(+)表現(xiàn)為()
急性白血病出血的原因是()
下列哪些疾病可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少()
高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)表現(xiàn)為()
巨幼細(xì)胞貧血的治療反應(yīng)正確的是()
溶血性貧血紅細(xì)胞破壞過多的實(shí)驗(yàn)室根據(jù)為()
自身免疫性溶血性貧血表現(xiàn)為()
符合急性淋巴細(xì)胞白血病的是()
下列哪幾項(xiàng)與白血病發(fā)病有關(guān)()
下列關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的陳述,哪些是正確的()