單項(xiàng)選擇題患者,女,58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體:口腔多發(fā)齲齒,多個(gè)殘留黑色牙根,全身多個(gè)淋巴結(jié)腫大?;?yàn):ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80陽(yáng)性,抗SSA抗體陽(yáng)性。該患者最可能的診斷為()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.多發(fā)性肌炎
E.糖尿病


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2.多項(xiàng)選擇題PSS誤診的原因()

A.不重視患者口眼干燥表現(xiàn)
B.醫(yī)師對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不深警惕性不高
C.臨床表現(xiàn)無(wú)特異性
D.以上均正確
E.將某器官損害考慮為一獨(dú)立性病變

3.多項(xiàng)選擇題pSS常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)病變是()

A.肺大皰
B.肺血管病變
C.肺泡病變
D.肺間質(zhì)病變
E.支氣管病變

4.多項(xiàng)選擇題pSS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中口腔癥狀是()

A.每日感口干持續(xù)3個(gè)月以上
B.猖獗性齲齒
C.舌乳頭萎縮
D.成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大
E.吞咽干性食物時(shí)需用水幫助

5.多項(xiàng)選擇題pSS易出現(xiàn)腎臟損害主要累及腎臟的()

A.集合管
B.髓袢
C.近端腎小管
D.遠(yuǎn)端腎小管
E.腎小球損害

6.多項(xiàng)選擇題pSS皮膚病變的特征性表現(xiàn)是()

A.可自行消退而無(wú)色素沉著
B.多見(jiàn)于下肢的紫癜樣皮疹
C.每批持續(xù)時(shí)間約為10天
D.分批出現(xiàn)壓之不褪色
E.為米粒大小,邊界清楚的紅丘疹

7.多項(xiàng)選擇題pSS與RA的鑒別要點(diǎn)是()

A.骨骼肌肉酸痛
B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
C.抗SSA和抗SSB抗體
D.PSS極少引起關(guān)節(jié)畸形和功能低下
E.pss的關(guān)節(jié)癥狀和腎損害不如RA明顯

8.多項(xiàng)選擇題pss與SLE的鑒別要點(diǎn)為()

A.SLE有蝶形紅斑
B.pSS多見(jiàn)于中老年婦女
C.SLE多見(jiàn)于中老年婦女
D.pSS很少出現(xiàn)高熱
E.PSS高球蛋白血癥明顯

9.多項(xiàng)選擇題pss血液系統(tǒng)損害有()

A.紅細(xì)胞減少
B.淋巴組織反應(yīng)性增生明顯
C.白細(xì)胞減少
D.血小板減少
E.多發(fā)性骨髓瘤

10.多項(xiàng)選擇題pSS腎損害的表現(xiàn)包括()

A.30%~50%的患者有腎損害
B.主要累及遠(yuǎn)端腎小管
C.可出現(xiàn)周期性低血鉀性肌肉麻痹
D.表現(xiàn)為Ⅰ型腎小管中毒
E.大量蛋白尿、低白蛋白血癥