單項選擇題男,患乙肝多年,近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦,查體肝肋下4cm、質(zhì)硬,肝邊緣不整,最有可能的診斷是()
A.肝囊腫
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.肝膿腫
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1.單項選擇題男,32歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力6個月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下3cm,質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后檢測二次,結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮()
A.慢性活動性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌
2.單項選擇題男,68歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管黏膜下靜脈曲張,3個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽性,患者最可能的診斷是()
A.FP對原發(fā)性肝癌診斷有相對專一性
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴膽管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管靜脈曲張
E.肝硬化伴肝細胞性肝癌
3.單項選擇題關(guān)于AFP升高的描述,下列哪項正確()
A.AFP>200μg/L時可診斷肝細胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他腫瘤AFP不會升高
E.肝細胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)
4.單項選擇題對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是()
A.甲胎蛋白測定
B.癌胚抗原測定
C.B超檢查
D.CT檢查
E.腹部平片
5.單項選擇題肝癌的臨床表現(xiàn)中,提示屬晚期的表現(xiàn)是()
A.腹脹、乏力
B.肝區(qū)疼痛
C.食欲不振
D.肝區(qū)腫塊
E.體重下降
6.單項選擇題男,56歲,跑步時突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
7.單項選擇題原發(fā)性肝癌()
A.肝脾腫大
B.肝大,脾縮小
C.肝縮小,脾大
D.肝脾縮小
E.肝脾正常
8.單項選擇題下列對肝硬化有確診價值的是()
A.肝大質(zhì)地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活檢有假小葉形成
E.食道吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損
9.單項選擇題細菌性肝膿腫,細菌進入肝臟最常見的途徑是()
A.肝動脈
B.膽道
C.門靜脈
D.外傷傷口
E.淋巴系統(tǒng)
10.單項選擇題關(guān)于肝性腦病,下列治療正確的是()
A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細菌生長
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖