單項(xiàng)選擇題男,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見好轉(zhuǎn)。最先需要的治療措施是()

A.大劑量抗生素控制感染
B.腹腔沖洗解除腹腔內(nèi)感染
C.大劑量10%葡萄糖溶液靜滴
D.迅速滴注利尿劑
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量


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4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)機(jī)械通氣治療錯(cuò)誤的是()

A.機(jī)械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治療措施
B.ARDS初期可以面罩進(jìn)行正壓通氣,保持呼氣相壓為10~15cmHO
C.ARDS進(jìn)展期多使用器官內(nèi)插管,并選用PEEP
D.ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉,肺不張,肺內(nèi)分流增加
E.潮氣量在4~6ml/kg以下可避免肺泡過度擴(kuò)張

5.單項(xiàng)選擇題術(shù)后MODS中較容易和較早受到損害的器官是()

A.腦
B.肺
C.胃腸道
D.腎臟
E.肝臟

6.單項(xiàng)選擇題急性重癥創(chuàng)傷病人在多少小時(shí)以上發(fā)生多個(gè)臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODS()

A.12小時(shí)
B.16小時(shí)
C.18小時(shí)
D.20小時(shí)
E.24小時(shí)

7.單項(xiàng)選擇題急救復(fù)蘇時(shí)心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比()

A.30:2
B.15:1
C.5:1
D.5:2
E.12:1

8.單項(xiàng)選擇題車禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是()

A.吸氧,減輕呼吸困難
B.可能有氣胸存在,立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和異物
D.休克代償期,緊急輸液補(bǔ)充血容量
E.應(yīng)用抗生素

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)()

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以緩解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO降至8.0kPa(60mmHg)

10.單項(xiàng)選擇題一多發(fā)傷伴失血性休克患者,經(jīng)手術(shù)控制出血。傷后9天發(fā)生肝功能不全,以下哪項(xiàng)可能是肝功能不全的最重要原因()

A.急性肝炎
B.化學(xué)藥物損害
C.休克致組織器官缺血缺氧性損害
D.全身炎癥反應(yīng)
E.創(chuàng)傷后感染

最新試題

術(shù)后MODS中較容易和較早受到損害的器官是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,30歲。胸部創(chuàng)傷伴失血性休克,傷后發(fā)生急性腎衰竭,以下哪項(xiàng)不屬急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,60歲。胃癌并幽門梗阻?;颊唛L期嘔吐,直腸指診盆底觸及一3cm×3cm×2cm結(jié)節(jié),因拒絕手術(shù),采取5-FU化療,每日補(bǔ)液5%葡萄糖鹽水2000ml。此后病情逐漸加重,出現(xiàn)腎衰竭死亡。其腎衰竭可能屬于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,50歲,因股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時(shí)誤輸異型血200ml后無尿6天,無休克表現(xiàn),現(xiàn)在最有效的治療為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,33歲。外傷輸血100ml后,出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血,當(dāng)前處理措施中,下列哪項(xiàng)不正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

車禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于MODS患者氧供和氧耗的敘述,下列不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性重癥創(chuàng)傷病人在多少小時(shí)以上發(fā)生多個(gè)臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODS()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題