單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,12年前因正常分娩后出現(xiàn)黃疸,診斷為“自身免疫性肝炎”,具體診斷經(jīng)過不祥,接受潑尼松治療1年,肝功能恢復(fù)正常,停用激素。此后無肝病相關(guān)的臨床癥狀。10個(gè)月前因乏力就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,診斷為“自身免疫性肝炎”,給予潑尼松治療6個(gè)月,氨基轉(zhuǎn)移酶水平無好轉(zhuǎn)。首先要鑒別的疾病是()(提示:患者行肝穿刺活檢,病理結(jié)果提示:匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性。)

A.慢性丙型肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.藥物性肝損害
D.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> E.原發(fā)性硬化性膽管炎
F.血色病


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7.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d盡快治療,應(yīng)先做的檢查是()

A.肝腎功能
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.腹腔積液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)
D.腹腔積液常規(guī)及涂片染色
E.腹部B超

10.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d為進(jìn)一步治療,下列措施最為重要的是()

A.嚴(yán)格控制水、鈉攝入
B.應(yīng)用有效抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或加大利尿劑用量
D.抽腹腔積液
E.輸血漿或白蛋白

最新試題

在確診本病時(shí),除哪項(xiàng)外均需排除()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果此病人被確診為亞臨床肝癌,目前首選的治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

本病治療的根本為()

題型:單項(xiàng)選擇題

目前患者首要進(jìn)行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍(lán)蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本病例診斷最有幫助()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷應(yīng)包括()(提示:B型超聲發(fā)現(xiàn)肝臟縮小,未見占位性病變,脾大,血常規(guī)示W(wǎng)BC2.14×109/L,PLT44×109/L,HBVDNA2.2E+05copies/ml,AFP60ng/ml,ALT80U/L,TBil正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

如進(jìn)一步確診,應(yīng)首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

讓該患者長期服用哪種藥物可降低ALT,改善肝臟炎癥()

題型:單項(xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

題型:多項(xiàng)選擇題

入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題